女人為什么會(huì )痛經(jīng)

痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常、子宮內膜異位癥、盆腔炎性疾病、子宮腺肌病等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物鎮痛、激素治療、手術(shù)治療等方式緩解。痛經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性?xún)深?lèi)，需根據具體病因干預。

1、前列腺素分泌過(guò)多

月經(jīng)期子宮內膜脫落時(shí)釋放大量前列腺素，刺激子宮平滑肌強烈收縮導致缺血性疼痛。常見(jiàn)于原發(fā)性痛經(jīng)，表現為下腹痙攣性疼痛伴腰骶部酸脹?？勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓或萘普生片等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。

2、子宮收縮異常

子宮肌層不協(xié)調收縮或宮頸管狹窄使經(jīng)血排出受阻，宮內壓力升高引發(fā)疼痛。多與精神緊張、寒冷刺激等因素相關(guān)，疼痛呈陣發(fā)性加劇。建議通過(guò)腹部按摩、暖寶寶熱敷緩解痙攣，嚴重時(shí)需醫生評估是否使用間苯三酚注射液等解痙藥物。

3、子宮內膜異位癥

子宮內膜組織異位生長(cháng)至卵巢、盆腔等部位，月經(jīng)期病灶出血刺激周?chē)窠?jīng)。典型表現為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，常伴性交痛和不孕。確診后可采用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等短效避孕藥抑制內膜生長(cháng)，或注射醋酸亮丙瑞林微球降低雌激素水平。

4、盆腔炎性疾病

細菌感染導致輸卵管、卵巢等盆腔器官粘連，月經(jīng)期充血加重牽引痛。多伴有白帶異常和長(cháng)期下腹隱痛，急性發(fā)作時(shí)需用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染治療，慢性期可配合盆底康復理療。

5、子宮腺肌病

子宮內膜侵入子宮肌層形成彌漫性病變，月經(jīng)期肌層出血腫脹引發(fā)劇烈疼痛。超聲檢查可見(jiàn)子宮均勻增大，肌層回聲不均。輕癥可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統局部釋放孕激素，重癥需考慮子宮切除術(shù)。

痛經(jīng)女性日常應避免經(jīng)期劇烈運動(dòng)和生冷飲食，保持腹部保暖。每月記錄疼痛程度和持續時(shí)間，若出現非經(jīng)期疼痛、經(jīng)量突增或避孕藥無(wú)法緩解的情況，需及時(shí)婦科就診。繼發(fā)性痛經(jīng)患者建議每年進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標志物篩查，排除惡性病變風(fēng)險。