糖尿病腳腫是什么原因

糖尿病腳腫可能與血糖控制不佳、糖尿病腎病、下肢靜脈回流障礙、感染、藥物等因素有關(guān)。糖尿病患者出現腳腫通常表現為局部腫脹、皮膚發(fā)亮、按壓凹陷等癥狀，建議及時(shí)就醫明確病因。

1、血糖控制不佳

長(cháng)期高血糖會(huì )導致微血管病變，使血管通透性增加，液體滲出到組織間隙引起水腫?；颊呖赡馨殡S多飲多尿、乏力等癥狀。需通過(guò)胰島素注射液或二甲雙胍片等藥物控制血糖，配合低糖飲食和規律監測。

2、糖尿病腎病

糖尿病引起的腎小球濾過(guò)功能下降會(huì )導致水鈉潴留，常見(jiàn)雙下肢對稱(chēng)性水腫?？赡芎喜⑴菽?、血壓升高等表現?？墒褂美i沙坦膠囊等降壓藥，必要時(shí)需進(jìn)行血液透析治療。

3、下肢靜脈回流障礙

高血糖損傷血管內皮細胞，易形成靜脈血栓或靜脈瓣膜功能不全，表現為單側下肢腫脹、疼痛。需穿戴醫用彈力襪，嚴重時(shí)需用利伐沙班片抗凝治療。

4、感染

糖尿病患者易發(fā)生足部細菌感染，局部紅腫熱痛明顯，可能伴隨發(fā)熱。需用頭孢克肟分散片等抗生素，配合創(chuàng )面清創(chuàng )換藥處理。

5、藥物

部分降糖藥如羅格列酮鈉片可能引起水鈉潴留，導致下肢水腫。需在醫生指導下調整用藥方案，避免自行停藥。

糖尿病患者出現腳腫時(shí)應抬高患肢避免久站，每日檢查足部皮膚狀況，穿著(zhù)寬松透氣的鞋襪。嚴格控制血糖和血壓，限制每日鹽分攝入不超過(guò)5克。若腫脹持續加重或出現破潰，須立即到內分泌科或血管外科就診，完善尿常規、下肢血管超聲等檢查。早期干預可有效預防糖尿病足等嚴重并發(fā)癥。