男性乳腺發(fā)育癥治療方法有哪些
男性乳腺發(fā)育癥可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。男性乳腺發(fā)育癥可能與激素水平異常、藥物、慢性肝病、肥胖、睪丸疾病等因素有關(guān)。
1、生活方式調整
控制體重有助于改善激素代謝異常,減少脂肪組織中芳香化酶將雄激素轉化為雌激素的過(guò)程。建議通過(guò)低脂高纖維飲食和規律運動(dòng)減輕體重,避免攝入含植物雌激素的豆制品。乳房脹痛時(shí)可冷敷緩解癥狀,每日限制酒精攝入不超過(guò)25克。
2、藥物治療
他莫昔芬片作為雌激素受體調節劑,能阻斷雌激素對乳腺組織刺激,適用于疼痛明顯的青春期患者。來(lái)曲唑片通過(guò)抑制芳香化酶降低雌激素水平,常用于中老年繼發(fā)性乳腺發(fā)育??肆_米芬膠囊可促進(jìn)睪酮分泌,改善性腺功能減退導致的激素失衡。
3、病因治療
繼發(fā)于肝硬化的患者需進(jìn)行保肝治療,慢性酒精性肝病應戒酒并使用多烯磷脂酰膽堿膠囊。睪丸腫瘤引起的需行睪丸切除術(shù),垂體瘤導致的需用甲磺酸溴隱亭片抑制泌乳素分泌。甲狀腺功能減退者需補充左甲狀腺素鈉片。
4、抽脂手術(shù)
適用于以脂肪增生為主的輕度乳房增大,通過(guò)乳房下緣小切口插入吸脂管去除多余脂肪組織。術(shù)后需穿戴彈力塑身衣4-6周,可能出現局部凹陷或不對稱(chēng)等并發(fā)癥。該方法無(wú)法切除乳腺腺體,存在復發(fā)可能。
5、腺體切除術(shù)
經(jīng)乳暈切口完整切除增生乳腺組織,適合病程超過(guò)2年且腺體纖維化的患者。手術(shù)可聯(lián)合吸脂改善輪廓,術(shù)后留置引流管2-3天。需注意保護乳頭感覺(jué)神經(jīng),嚴重者可能需乳頭重建。術(shù)后瘢痕增生概率約5-10%。
建議患者避免使用含雌激素的護膚品或保健品,規律監測乳房變化。青春期生理性乳腺發(fā)育多數在1-2年內自行消退,無(wú)須特殊處理。中老年新發(fā)乳房增大需排查肝癌、肺癌等惡性腫瘤。術(shù)后患者應每半年復查乳腺超聲,觀(guān)察是否復發(fā)。日常選擇寬松衣物減少摩擦刺激,游泳等運動(dòng)有助于改善胸部形態(tài)。