如何判斷什么是乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤可通過(guò)觸診自查、超聲檢查、鉬靶X線(xiàn)檢查、穿刺活檢、磁共振成像等方式判斷。乳腺纖維腺瘤是乳腺常見(jiàn)的良性腫瘤，多由雌激素水平異常刺激乳腺組織過(guò)度增生導致，通常表現為無(wú)痛性、可活動(dòng)的圓形或橢圓形腫塊。

1、觸診自查

乳腺纖維腺瘤觸診時(shí)可發(fā)現單發(fā)或多發(fā)的圓形腫塊，邊界清晰，表面光滑，質(zhì)地韌硬，活動(dòng)度良好。腫塊直徑多為1-3厘米，極少超過(guò)5厘米。自查應在月經(jīng)結束后7-10天進(jìn)行，此時(shí)乳腺組織較為松軟。若發(fā)現腫塊持續存在或增大，建議及時(shí)就醫進(jìn)一步檢查。

2、超聲檢查

超聲檢查是診斷乳腺纖維腺瘤的首選方法，可顯示均勻低回聲結節，邊界清楚，后方回聲增強，內部血流信號稀少。超聲能準確測量腫塊大小、位置及與周?chē)M織關(guān)系，對年輕女性尤其適用，且無(wú)輻射風(fēng)險。超聲BI-RADS分級2-3類(lèi)的結節需定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。

3、鉬靶X線(xiàn)檢查

鉬靶X線(xiàn)檢查對40歲以上女性更有價(jià)值，可顯示邊緣光滑的高密度腫塊影，周?chē)梢?jiàn)透亮暈環(huán)。鈣化灶少見(jiàn)，若出現粗大鈣化多提示良性病變。鉬靶能發(fā)現臨床觸診陰性的微小病灶，但對致密型乳腺組織分辨率較低，常需結合超聲綜合判斷。

4、穿刺活檢

穿刺活檢包括細針穿刺細胞學(xué)檢查或空心針穿刺組織學(xué)檢查，能明確腫塊性質(zhì)。病理檢查可見(jiàn)纖維組織和腺管結構混合增生，細胞排列規則，無(wú)核分裂象。對于生長(cháng)迅速、形態(tài)不規則或BI-RADS 4類(lèi)以上的腫塊，穿刺活檢是確診的必要手段。

5、磁共振成像

磁共振成像對乳腺纖維腺瘤的診斷準確率較高，典型表現為T(mén)2加權像高信號腫塊，增強掃描呈均勻強化，時(shí)間-信號強度曲線(xiàn)多為漸進(jìn)型。適用于致密型乳腺、植入假體或需評估多發(fā)病灶的情況，但因費用較高且檢查時(shí)間長(cháng)，通常不作為常規檢查項目。

乳腺纖維腺瘤確診后，若無(wú)明顯增大或不適可定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。日常應避免高雌激素食物如蜂王漿，選擇寬松舒適的內衣減少局部壓迫。每月月經(jīng)后固定時(shí)間自查乳房，記錄腫塊變化情況。若備孕前發(fā)現較大纖維腺瘤，建議咨詢(xún)醫生評估是否需要提前處理。保持規律作息和適度運動(dòng)有助于維持內分泌平衡，降低乳腺疾病發(fā)生風(fēng)險。