慢性腎炎患者的家庭養護

慢性腎炎患者可通過(guò)調整飲食結構、控制液體攝入、規律監測指標、避免感染風(fēng)險、合理用藥等方式進(jìn)行家庭養護。慢性腎炎通常由免疫異常、高血壓、糖尿病、藥物損傷、遺傳等因素引起，表現為水腫、蛋白尿、血壓升高等癥狀。

1、調整飲食結構

慢性腎炎患者需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3-5克以?xún)?，避免腌制食品。?yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚(yú)肉等生物價(jià)高的食物，每日攝入量按每公斤體重0.6-0.8克計算。高鉀血癥患者應減少香蕉、橙子等富鉀食物攝入，合并高尿酸者需限制動(dòng)物內臟、海鮮。

2、控制液體攝入

尿量正常的患者每日飲水量建議1500-2000毫升，出現少尿或水腫時(shí)需限制至前一日尿量加500毫升。記錄24小時(shí)出入量，體重每日波動(dòng)不超過(guò)0.5公斤?？蛇x用有刻度的水杯定量飲水，避免湯粥等隱性液體攝入過(guò)量。

3、規律監測指標

每周測量血壓2-3次，維持在130/80毫米汞柱以下。每月檢測尿常規觀(guān)察蛋白尿變化，每3-6個(gè)月復查腎功能。居家使用尿試紙監測蛋白尿，發(fā)現試紙2+以上或血壓持續升高時(shí)及時(shí)就醫。保存所有檢查報告以便縱向對比。

4、避免感染風(fēng)險

注意口腔及會(huì )陰清潔，流感季節前接種肺炎疫苗和流感疫苗。避免去人群密集場(chǎng)所，接觸感染者后需監測體溫。出現咽痛、咳嗽等感染癥狀時(shí)盡早查血常規，禁止自行服用非甾體抗炎藥。導尿等侵入性操作需嚴格無(wú)菌。

5、合理用藥

遵醫囑服用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、尿毒清顆粒等藥物，不可擅自調整劑量。避免使用慶大霉素注射液等腎毒性藥物，就診時(shí)主動(dòng)告知腎炎病史。中藥湯劑應經(jīng)腎科醫師評估，忌用含馬兜鈴酸成分藥材。出現藥物過(guò)敏立即停藥并就醫。

慢性腎炎患者需保持作息規律，每日睡眠7-8小時(shí)，避免劇烈運動(dòng)。冬季注意保暖防止血管收縮，夏季避開(kāi)高溫時(shí)段外出。保持情緒穩定，可通過(guò)冥想、音樂(lè )緩解焦慮。家屬應學(xué)習急救知識，備齊醫?？?、病歷資料以便急診使用。定期復診評估腎功能進(jìn)展，與醫生保持溝通調整養護方案。