子宮肌瘤手術(shù)是開(kāi)刀嗎

子宮肌瘤手術(shù)是否開(kāi)刀需根據具體情況決定，部分手術(shù)需要開(kāi)刀，部分手術(shù)無(wú)須開(kāi)刀。子宮肌瘤手術(shù)方式主要有腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)、超聲消融手術(shù)、陰式手術(shù)等。

1、腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡手術(shù)無(wú)須開(kāi)刀，屬于微創(chuàng )手術(shù)。醫生會(huì )在腹部打幾個(gè)小孔，通過(guò)腹腔鏡器械切除子宮肌瘤。這種手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快，適合肌瘤體積較小、數量較少的患者。術(shù)后可能出現輕微腹脹、肩部疼痛等癥狀，通常短期內可自行緩解。

2、宮腔鏡手術(shù)

宮腔鏡手術(shù)無(wú)須開(kāi)刀，通過(guò)陰道和宮頸置入宮腔鏡器械切除黏膜下肌瘤。手術(shù)時(shí)間短、出血少，術(shù)后恢復快，適合突向宮腔的肌瘤。術(shù)后可能出現少量陰道出血，需注意會(huì )陰清潔，避免感染。

3、開(kāi)腹手術(shù)

開(kāi)腹手術(shù)需要開(kāi)刀，醫生會(huì )在下腹部做切口直接切除肌瘤或子宮。適合肌瘤體積大、數量多或疑似惡變的患者。手術(shù)視野清晰但創(chuàng )傷較大，術(shù)后恢復時(shí)間較長(cháng)，可能出現切口疼痛、感染等并發(fā)癥。

4、超聲消融手術(shù)

超聲消融手術(shù)無(wú)須開(kāi)刀，通過(guò)體外超聲波消融肌瘤組織。無(wú)切口、無(wú)輻射，適合有生育需求的患者。術(shù)后可能出現下腹隱痛、陰道分泌物增多，多數可自行緩解。肌瘤體積過(guò)大會(huì )影響治果。

5、陰式手術(shù)

陰式手術(shù)無(wú)須開(kāi)腹，通過(guò)陰道切除肌瘤或子宮。創(chuàng )傷小于開(kāi)腹手術(shù)但操作難度較高，適合子宮活動(dòng)度好、肌瘤位置較低的患者。術(shù)后需預防陰道殘端感染，避免過(guò)早進(jìn)行體力活動(dòng)。

子宮肌瘤患者術(shù)后需注意休息，避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和富含鐵的食物，如瘦肉、雞蛋、菠菜等，有助于傷口愈合和預防貧血。保持會(huì )陰清潔，術(shù)后1-2個(gè)月內禁止盆浴和性生活。定期復查超聲觀(guān)察恢復情況，如有異常出血、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫。不同手術(shù)方式各有優(yōu)缺點(diǎn)，醫生會(huì )根據患者年齡、生育需求、肌瘤特點(diǎn)等選擇合適方案。