懷孕期間宮頸糜爛怎么辦
懷孕期間宮頸糜爛可通過(guò)定期產(chǎn)檢、保持外陰清潔、避免性生活刺激、遵醫囑使用藥物、必要時(shí)物理治療等方式處理。宮頸糜爛可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激、宮頸損傷、病原體感染、免疫力下降等因素有關(guān)。
1、定期產(chǎn)檢
懷孕期間宮頸糜爛需按時(shí)進(jìn)行婦科檢查及宮頸細胞學(xué)篩查,通過(guò)陰道鏡或HPV檢測評估病變程度。若發(fā)現分泌物異常增多或接觸性出血,應及時(shí)告知醫生。孕期避免自行使用陰道沖洗劑,防止破壞菌群平衡。
2、保持外陰清潔
每日用溫水清洗會(huì )陰部,選擇純棉透氣內褲并勤更換。排便后從前向后擦拭,避免腸道細菌污染宮頸。禁止使用堿性洗液或護理墊長(cháng)期悶捂,可遵醫囑使用苦參洗液等溫和外用品。
3、避免性生活刺激
妊娠期宮頸充血脆弱,性交可能加重糜爛面出血或引發(fā)宮縮。建議孕中期后視情況減少頻率,必要時(shí)使用避孕套降低摩擦。若出現腹痛或褐色分泌物應立即停止并就醫。
4、遵醫囑使用藥物
孕期可使用保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠等局部用藥抑制炎癥,禁用含麝香或莪術(shù)成分的栓劑。合并感染時(shí)需在醫生指導下服用阿莫西林膠囊或頭孢克洛干混懸劑,禁止自行購買(mǎi)抗生素。
5、必要時(shí)物理治療
產(chǎn)后6周若仍有中重度糜爛伴HPV感染,可考慮激光或冷凍治療。孕期禁止實(shí)施宮頸錐切等有創(chuàng )操作,電灼術(shù)可能增加早產(chǎn)風(fēng)險。治療前需完善TCT和陰道鏡評估,哺乳期需暫停母乳喂養3天。
妊娠期宮頸糜爛多為生理性柱狀上皮外移,無(wú)須過(guò)度干預。建議每日攝入200克西藍花等富含葉酸食物,補充維生素C增強黏膜修復能力。避免久坐超過(guò)2小時(shí),每日常做凱格爾運動(dòng)改善盆腔循環(huán)。出現血性分泌物或下墜感應立即臥床并聯(lián)系產(chǎn)科醫生,禁止擅自使用止血藥物。產(chǎn)后42天復查時(shí)需重新評估宮頸狀況,哺乳期用藥需嚴格遵循說(shuō)明書(shū)禁忌。