乳腺癌轉移肺部的癥狀

乳腺癌轉移肺部可能出現咳嗽、呼吸困難、胸痛、咯血、體重下降等癥狀。乳腺癌轉移至肺部通常提示疾病進(jìn)展，需及時(shí)就醫評估。

1、咳嗽

持續性干咳或帶痰咳嗽是常見(jiàn)表現，因腫瘤侵犯支氣管或胸膜刺激引起?？人钥赡茈S體位變化加重，夜間尤為明顯。若合并感染可能出現黃綠色膿痰。需通過(guò)胸部CT明確病灶位置，遵醫囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，必要時(shí)聯(lián)合頭孢克洛緩釋片抗感染。

2、呼吸困難

腫瘤壓迫氣道或胸腔積液導致肺通氣受限，表現為活動(dòng)后氣促甚至靜息時(shí)喘息?？赡馨殡S肋間肌收縮、鼻翼煽動(dòng)等代償表現。需行胸腔穿刺引流積液，配合吸氧治療?？勺襻t囑使用沙丁胺醇氣霧劑緩解支氣管痙攣，注射用重組人血管內皮抑制素控制腫瘤進(jìn)展。

3、胸痛

鈍痛或刺痛多因胸膜受侵或肋骨轉移所致，咳嗽或深呼吸時(shí)加劇。部分患者出現肩背部放射痛。需完善骨掃描排除骨轉移，疼痛明顯時(shí)可使用鹽酸曲馬多緩釋片或芬太尼透皮貼劑鎮痛，聯(lián)合帕米膦酸二鈉注射液抑制骨破壞。

4、咯血

腫瘤侵蝕肺血管可引起痰中帶血絲或大量咯血，嚴重時(shí)導致窒息。需緊急止血并防止誤吸，靜脈滴注注射用白眉蛇毒血凝酶，口服云南白藥膠囊輔助治療。支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)是控制大咯血的有效手段。

5、體重下降

腫瘤消耗及食欲減退導致進(jìn)行性消瘦，可能伴隨貧血、低蛋白血癥。需加強營(yíng)養支持，選擇高蛋白流食或腸內營(yíng)養粉劑，必要時(shí)靜脈補充人血白蛋白。注射用甲地孕酮可改善惡病質(zhì)狀態(tài)。

乳腺癌肺轉移患者需每3個(gè)月復查胸部CT監測病情，保持室內空氣流通避免呼吸道感染。飲食宜少量多餐，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蒸蛋等易消化高蛋白食物，適當進(jìn)行呼吸操改善肺功能。出現發(fā)熱或癥狀加重時(shí)需立即就診，根據基因檢測結果選擇靶向藥物如馬來(lái)酸吡咯替尼片等進(jìn)行個(gè)體化治療。