乳腺癌放療會(huì )引起渾身疼嗎
乳腺癌放療可能會(huì )引起渾身疼痛,但并非所有患者都會(huì )出現該癥狀。放療引起的疼痛通常與照射范圍、個(gè)體耐受性等因素相關(guān),多數表現為局部皮膚反應或肌肉酸痛,少數可能因骨髓抑制導致全身不適。
放療過(guò)程中高能射線(xiàn)可能損傷局部神經(jīng)末梢或引發(fā)炎癥反應,導致照射區域出現灼痛、刺痛感,常見(jiàn)于胸壁及腋窩部位。部分患者因放療后軟組織纖維化壓迫神經(jīng),可能產(chǎn)生放射性臂叢神經(jīng)痛,表現為上肢放射痛。骨髓抑制引起的白細胞減少可能伴隨全身肌肉關(guān)節酸痛,多發(fā)生在多次放療后。使用三維適形放療或調強放療技術(shù)可降低正常組織受量,減少疼痛發(fā)生概率。
極少數患者對放射線(xiàn)敏感度過(guò)高,可能誘發(fā)全身性疼痛綜合征,表現為廣泛性肌肉酸痛伴疲勞。既往存在纖維肌痛或風(fēng)濕性疾病的患者更易出現放療后疼痛加重。放療聯(lián)合靶向藥物時(shí)可能產(chǎn)生疊加毒性,導致疼痛程度超出預期。這類(lèi)情況需通過(guò)疼痛評分量表評估,必要時(shí)暫停放療并給予對癥處理。
建議放療期間保持皮膚清潔干燥,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦,按醫囑使用醫用射線(xiàn)防護劑。出現持續疼痛應及時(shí)告知醫生,可通過(guò)低劑量鎮痛藥、物理治療等方式緩解。治療結束后適當進(jìn)行上肢功能鍛煉,定期復查血常規監測骨髓功能,多數疼痛癥狀在放療結束后1-2個(gè)月逐漸消退。