腸息肉手術(shù)方式都有那些種類(lèi)

腸息肉手術(shù)方式主要有內鏡下黏膜切除術(shù)、內鏡下黏膜剝離術(shù)、高頻電凝切除術(shù)、激光切除術(shù)和外科手術(shù)切除等。

1、內鏡下黏膜切除術(shù)

內鏡下黏膜切除術(shù)適用于直徑小于20毫米的帶蒂息肉或廣基息肉。通過(guò)內鏡導入專(zhuān)用器械，將息肉基底部注射生理鹽水形成液體墊后切除。該方法創(chuàng )傷小且恢復快，術(shù)后可能出現短暫腹痛或少量出血，需禁食6-12小時(shí)并觀(guān)察排便情況。術(shù)后病理檢查可明確息肉性質(zhì)。

2、內鏡下黏膜剝離術(shù)

內鏡下黏膜剝離術(shù)主要針對早期癌變或較大平坦型息肉。采用特殊電刀沿黏膜下層進(jìn)行精細剝離，能完整切除病灶并保留肌層。術(shù)前需進(jìn)行超聲內鏡評估浸潤深度，術(shù)后需住院觀(guān)察3-5天，可能出現遲發(fā)性出血或穿孔，需配合質(zhì)子泵抑制劑治療。

3、高頻電凝切除術(shù)

高頻電凝切除術(shù)通過(guò)電圈套器灼燒息肉基底部實(shí)現切除，適用于5-15毫米的亞蒂息肉。操作時(shí)需控制電流強度避免腸壁深層損傷，術(shù)后可能產(chǎn)生焦痂脫落出血。該方法操作簡(jiǎn)便但存在熱損傷風(fēng)險，術(shù)后2周內禁止劇烈運動(dòng)及攝入粗糙食物。

4、激光切除術(shù)

激光切除術(shù)利用激光能量汽化息肉組織，適用于直腸遠端難以暴露的小息肉。鈥激光或二氧化碳激光可消融病灶，但需嚴格控制能量防止穿透腸壁。術(shù)后可能形成淺表潰瘍，需配合黏膜保護劑治療，適用于凝血功能障礙患者的出血風(fēng)險較低。

5、外科手術(shù)切除

外科手術(shù)切除適用于直徑超過(guò)30毫米、疑似惡變或內鏡無(wú)法處理的復雜息肉。根據情況選擇腸段切除或腸造瘺術(shù)，需全身麻醉并住院7-10天。術(shù)后需預防吻合口瘺和感染，恢復期需逐步過(guò)渡飲食并定期復查腸鏡。

腸息肉術(shù)后應保持低渣飲食2-4周，避免辛辣刺激及高纖維食物。每日適量活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)但禁止提重物，觀(guān)察排便性狀及腹痛情況。術(shù)后1年內需復查腸鏡評估切除效果，有家族史者應每3年定期篩查。出現持續便血、發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫。