人體患肝癌有什么反應
肝癌早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現肝區疼痛、消瘦乏力、黃疸、腹脹等癥狀。肝癌的臨床表現主要有肝區隱痛或鈍痛、食欲減退、惡心嘔吐、皮膚黏膜黃染、腹水形成等。肝癌可能與乙型肝炎病毒感染、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān),建議高危人群定期篩查。
1、肝區疼痛
肝癌患者常出現右上腹持續性隱痛或鈍痛,疼痛可能向右側肩背部放射。這種疼痛與腫瘤生長(cháng)牽拉肝包膜有關(guān),夜間平臥時(shí)可能加重。隨著(zhù)腫瘤增大,疼痛會(huì )逐漸加劇,服用常規止痛藥效果有限。若突發(fā)劇烈腹痛需警惕腫瘤破裂出血,此時(shí)須立即就醫。
2、消化系統癥狀
多數患者會(huì )出現食欲明顯下降、厭油膩食物,伴隨反復惡心嘔吐。由于肝臟代謝功能受損,進(jìn)食后常有飽脹感,部分患者會(huì )出現腹瀉與便秘交替。這些癥狀容易與普通胃腸疾病混淆,若持續2周以上需進(jìn)行肝臟影像學(xué)檢查。
3、全身消耗表現
肝癌會(huì )導致進(jìn)行性體重下降,患者在1-3個(gè)月內可能減輕5公斤以上,同時(shí)伴有明顯乏力感。這種消耗與腫瘤爭奪營(yíng)養、肝功能異常導致代謝紊亂有關(guān)。晚期患者可出現惡病質(zhì)狀態(tài),表現為肌肉萎縮、皮下脂肪消失。
4、黃疸體征
當腫瘤壓迫膽管或肝細胞廣泛受損時(shí),會(huì )出現皮膚鞏膜黃染,小便顏色加深如濃茶,大便呈陶土色。黃疸可能伴隨皮膚瘙癢,這與膽紅素沉積刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。血液檢查可見(jiàn)總膽紅素超過(guò)34.2μmol/L,直接膽紅素占比超過(guò)60%。
5、其他特征表現
部分患者會(huì )出現肝掌、蜘蛛痣等肝硬化體征,男性可能有乳房發(fā)育。晚期可出現腹水導致腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。門(mén)靜脈高壓時(shí)可見(jiàn)臍周靜脈曲張。若發(fā)生肺轉移會(huì )引起咳嗽咯血,骨轉移會(huì )導致病理性骨折。
建議40歲以上乙肝攜帶者、肝硬化患者每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白檢測。日常需嚴格戒酒,避免食用霉變食物,控制動(dòng)物脂肪攝入。出現不明原因體重下降、持續腹痛時(shí)應及時(shí)到肝膽外科就診,通過(guò)增強CT或核磁共振明確診斷。確診后可根據病情選擇肝切除術(shù)、肝移植或靶向藥物治療。