肺炎的五個(gè)主要護理措施

肺炎患者可通過(guò)保持呼吸道通暢、合理氧療、規范用藥、飲食調理、環(huán)境管理等方式護理。肺炎通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、免疫力低下、誤吸等因素引起。

1、保持呼吸道通暢

肺炎患者常伴隨咳嗽咳痰癥狀，可通過(guò)翻身拍背促進(jìn)痰液排出。痰液黏稠者可遵醫囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。霧化吸入布地奈德混懸液有助于稀釋痰液。避免用力咳嗽以免加重氣道損傷，痰中帶血或呼吸困難需及時(shí)就醫。

2、合理氧療

血氧飽和度低于90%時(shí)需進(jìn)行氧療，可采用鼻導管或面罩吸氧，氧流量控制在1-3升/分鐘。慢性阻塞性肺疾病患者應采用低濃度持續吸氧。使用制氧機時(shí)保持濕化瓶水位在標準線(xiàn)，每日更換滅菌注射用水。氧療期間監測指尖血氧變化，避免長(cháng)時(shí)間高濃度吸氧導致氧中毒。

3、規范用藥

細菌性肺炎需遵醫囑足療程使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。支原體肺炎可選用阿奇霉素干混懸劑。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可短期服用對乙酰氨基酚片，咳嗽劇烈時(shí)使用右美沙芬緩釋混懸液。嚴禁自行調整藥量或停藥，用藥期間觀(guān)察是否出現皮疹、腹瀉等不良反應。

4、飲食調理

每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液，選擇高蛋白食物如雞蛋羹、清蒸魚(yú)補充營(yíng)養。發(fā)熱期給予藕粉、米湯等流質(zhì)飲食，恢復期逐漸增加瘦肉粥、蔬菜泥。忌食辛辣刺激及油膩食物，糖尿病患者需控制水果攝入量。食欲減退者可少量多餐，必要時(shí)補充腸內營(yíng)養粉劑。

5、環(huán)境管理

保持室內溫度20-24℃，濕度50%-60%，每日通風(fēng)2-3次?；颊吲宕骺谡譁p少飛沫傳播，家屬接觸前后需規范洗手。被褥每周陽(yáng)光下暴曬4-6小時(shí)，餐具煮沸消毒15分鐘。避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原，吸煙者須嚴格戒煙。臥床患者每2小時(shí)翻身預防壓瘡。

肺炎恢復期應避免劇烈運動(dòng)，可進(jìn)行腹式呼吸訓練改善肺功能。監測體溫變化，若持續發(fā)熱超過(guò)3天或出現胸痛、咯血等癥狀需復診。慢性病患者建議接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。保持規律作息，冬季注意保暖防寒，外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。定期復查胸片觀(guān)察炎癥吸收情況，痰培養陽(yáng)性者需完成全程抗感染治療。