乳腺癌病理檢查是惡性
乳腺癌病理檢查結果為惡性通常意味著(zhù)確診為乳腺癌,需根據具體分型制定個(gè)體化治療方案。乳腺癌的惡性病理特征主要包括浸潤性導管癌、浸潤性小葉癌、三陰性乳腺癌、HER2陽(yáng)性乳腺癌、激素受體陽(yáng)性乳腺癌等類(lèi)型。
1、浸潤性導管癌
浸潤性導管癌是常見(jiàn)的乳腺癌惡性類(lèi)型,約占所有乳腺癌的70%-80%。癌細胞突破乳腺導管基底膜向周?chē)M織浸潤生長(cháng),病理檢查可見(jiàn)不規則巢狀或條索狀排列的異型細胞。這類(lèi)乳腺癌可能伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等癥狀。治療需結合手術(shù)切除、化療、放療等綜合手段,常用藥物包括多西他賽注射液、表柔比星注射液、卡培他濱片等。
2、浸潤性小葉癌
浸潤性小葉癌起源于乳腺小葉,約占乳腺癌的5%-15%。病理特征為單行排列的癌細胞呈靶環(huán)狀浸潤,影像學(xué)檢查可能顯示星芒狀病灶。這類(lèi)乳腺癌容易發(fā)生骨轉移,可能伴隨鈣化灶形成。治療方案包括保乳手術(shù)或全乳切除,配合內分泌治療如他莫昔芬片、來(lái)曲唑片等藥物。
3、三陰性乳腺癌
三陰性乳腺癌指雌激素受體、孕激素受體和HER2均為陰性的乳腺癌亞型,約占所有乳腺癌的15%-20%。病理檢查顯示高度異型性細胞,增殖活性高,容易早期轉移。這類(lèi)乳腺癌惡性程度較高,可能伴隨快速增長(cháng)的乳房腫塊。治療以化療為主,常用藥物包括紫杉醇注射液、順鉑注射液等,近年也可采用PARP抑制劑如奧拉帕利片。
4、HER2陽(yáng)性乳腺癌
HER2陽(yáng)性乳腺癌占乳腺癌的20%-30%,病理檢查可見(jiàn)HER2基因擴增或蛋白過(guò)表達。這類(lèi)乳腺癌生長(cháng)迅速,可能伴隨腋窩淋巴結早期轉移。靶向治療是主要手段,常用曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液聯(lián)合化療,也可使用小分子靶向藥物拉帕替尼片。
5、激素受體陽(yáng)性乳腺癌
激素受體陽(yáng)性乳腺癌包括雌激素或孕激素受體陽(yáng)性的類(lèi)型,約占乳腺癌的60%-70%。病理檢查可見(jiàn)激素受體表達,癌細胞分化程度相對較高。這類(lèi)乳腺癌生長(cháng)較緩慢,可能伴隨月經(jīng)周期相關(guān)的乳房脹痛。治療以?xún)确置谥委煘橹?,常用藥物包括阿那曲唑片、依西美坦片、氟維司群注射液等。
確診乳腺癌后應保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上注意均衡營(yíng)養,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入,限制高脂肪高糖食物。根據身體狀況進(jìn)行適度運動(dòng),如散步、瑜伽等有氧運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)。定期復查隨訪(fǎng),嚴格遵醫囑完成全程治療,保持積極樂(lè )觀(guān)心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。治療期間注意預防感染,避免到人群密集場(chǎng)所,做好個(gè)人防護。