胰腺炎是怎樣造成的呢

胰腺炎可能由膽道疾病、長(cháng)期酗酒、高脂血癥、藥物因素、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)禁食胃腸減壓、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。

1、膽道疾病

膽結石或膽道感染可能導致膽汁反流至胰管，激活胰酶引發(fā)胰腺自身消化。典型癥狀為突發(fā)上腹劇痛伴惡心嘔吐，疼痛常向背部放射。臨床常用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液控制感染，嚴重者需行內鏡逆行胰膽管造影術(shù)解除梗阻。

2、長(cháng)期酗酒

酒精直接損傷胰腺腺泡細胞并促進(jìn)胰蛋白分泌淤積，誘發(fā)慢性胰腺炎。特征性表現為反復上腹隱痛、脂肪瀉及消瘦。治療需嚴格戒酒，配合胰酶腸溶膠囊改善消化功能，疼痛劇烈時(shí)可使用鹽酸哌替啶注射液鎮痛。

3、高脂血癥

血液中甘油三酯水平超過(guò)11.3mmol/L時(shí)，乳糜微?？赡芏氯认傥⒀軐е氯毖獕乃?。此類(lèi)患者常見(jiàn)腹痛伴黃色瘤體征，需緊急采用血漿置換術(shù)降低血脂，后續服用非諾貝特膠囊維持治療。

4、藥物因素

硫唑嘌呤片、呋塞米片等藥物可能通過(guò)毒性作用誘發(fā)急性胰腺炎。臨床表現為用藥后出現持續中上腹痛，血清淀粉酶顯著(zhù)升高。應立即停用可疑藥物，靜脈輸注生長(cháng)抑素注射液抑制胰液分泌。

5、遺傳因素

遺傳性胰腺炎多與PRSS1基因突變相關(guān)，兒童期即可發(fā)病，表現為反復腹痛伴生長(cháng)發(fā)育遲緩?；驒z測可確診，治療以胰酶替代為主，如胰酶腸溶膠囊，嚴重病例需考慮全胰腺切除術(shù)。

胰腺炎患者急性期需絕對禁食，恢復期應選擇低脂流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，逐步過(guò)渡至低脂半流食。日常避免暴飲暴食及高脂飲食，戒酒并控制血脂水平。出現持續劇烈腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)須立即就醫，慢性患者建議定期復查腹部CT及胰腺功能檢測。注意監測血糖變化，糖尿病風(fēng)險增高者需早期干預。