腺病毒肺炎主要臨床特點(diǎn)

腺病毒肺炎的主要臨床特點(diǎn)有高熱、咳嗽、呼吸急促、肺部濕啰音、胸片異常等。腺病毒肺炎多見(jiàn)于兒童，尤其是2歲以下嬰幼兒，成人相對少見(jiàn)。腺病毒肺炎通常起病急驟，病情進(jìn)展較快，部分患者可能出現嚴重并發(fā)癥。

1、高熱

腺病毒肺炎患者多表現為持續高熱，體溫可達39-40攝氏度，熱程較長(cháng)，一般持續5-7天，部分患者可達2周以上。發(fā)熱多為稽留熱或弛張熱，退熱藥物效果可能不佳。高熱期間患者常伴有寒戰、頭痛、乏力等全身癥狀。對于持續高熱不退的患者，應及時(shí)就醫，避免延誤治療。

2、咳嗽

咳嗽是腺病毒肺炎的常見(jiàn)癥狀，初期多為干咳，隨著(zhù)病情發(fā)展可轉為濕咳，伴有痰液分泌?？人园Y狀可能較為劇烈，尤其在夜間加重，影響患者休息。嬰幼兒患者可能出現陣發(fā)性痙攣性咳嗽，類(lèi)似百日咳樣表現?？人猿掷m時(shí)間較長(cháng)，即使其他癥狀好轉后仍可能持續1-2周。

3、呼吸急促

呼吸急促是腺病毒肺炎的重要體征，患者呼吸頻率明顯增快，嬰幼兒呼吸頻率可達60-80次/分。嚴重者可出現鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現。呼吸急促程度與肺部病變范圍相關(guān)，病變范圍越大，呼吸急促越明顯。出現明顯呼吸困難時(shí)提示病情較重，需及時(shí)就醫治療。

4、肺部濕啰音

肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音，早期多為細濕啰音，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現中粗濕啰音。濕啰音分布多不對稱(chēng)，以中下肺野為著(zhù)。部分患者可伴有哮鳴音。肺部體征變化較快，可能在短時(shí)間內出現明顯改變。胸部影像學(xué)檢查可見(jiàn)斑片狀、大片狀或間質(zhì)性改變，嚴重者可出現肺實(shí)變。

5、胸片異常

胸部X線(xiàn)檢查可見(jiàn)多種表現，常見(jiàn)為單側或雙側斑片狀陰影，部分患者表現為大葉性肺炎樣改變或間質(zhì)性肺炎改變。病變多位于中下肺野，可伴有肺門(mén)淋巴結腫大。胸片改變往往比臨床癥狀持續更長(cháng)時(shí)間，完全吸收可能需要2-4周。重癥患者可能出現胸腔積液、肺不張等并發(fā)癥。

腺病毒肺炎患者應注意臥床休息，保持室內空氣流通，適當增加水分攝入。飲食宜清淡易消化，可適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。密切觀(guān)察體溫、呼吸等變化，如出現持續高熱不退、呼吸困難加重、精神萎靡等情況應及時(shí)就醫?；謴推趹苊鈩×疫\動(dòng)，逐步增加活動(dòng)量。預防方面應注意個(gè)人衛生，勤洗手，避免接觸呼吸道感染患者，在流行季節盡量減少到人群密集場(chǎng)所活動(dòng)。