乳腺癌術(shù)后腋窩緊繃怎么鍛煉

乳腺癌術(shù)后腋窩緊繃可通過(guò)肩關(guān)節活動(dòng)訓練、肌肉拉伸練習、淋巴引流按摩、器械輔助鍛煉、日常生活動(dòng)作調整等方式緩解。術(shù)后緊繃感多與手術(shù)創(chuàng )傷、淋巴水腫、瘢痕粘連等因素有關(guān)，需在醫生指導下循序漸進(jìn)鍛煉。

1、肩關(guān)節活動(dòng)訓練

術(shù)后早期可進(jìn)行鐘擺運動(dòng)，身體前傾使患側手臂自然下垂，做前后左右擺動(dòng)?；謴推诳蓢L試爬墻練習，面對墻壁手指交替向上攀爬至高點(diǎn)。這類(lèi)動(dòng)作能改善肩關(guān)節活動(dòng)度，預防關(guān)節僵硬。訓練時(shí)以輕微牽拉感為宜，避免引發(fā)疼痛。

2、肌肉拉伸練習

胸大肌拉伸時(shí)可將患側手掌貼墻，身體緩慢向對側旋轉至腋下有牽拉感。背闊肌拉伸可雙手扶門(mén)框，身體前傾感受腋后部拉伸。每次保持15-30秒，每日重復3-5次。拉伸能緩解手術(shù)區肌肉攣縮，但需避開(kāi)傷口未愈期。

3、淋巴引流按摩

由專(zhuān)業(yè)康復師指導進(jìn)行手法淋巴引流，從遠端向近心端輕柔推按，促進(jìn)淋巴液回流?？膳浜仙詈粑毩?，吸氣時(shí)按摩鎖骨下區域，呼氣時(shí)向腋窩方向推按。注意避開(kāi)手術(shù)切口及放療區域，避免加重水腫。

4、器械輔助鍛煉

恢復后期可使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓練，如雙手握帶做擴胸運動(dòng)。水中康復訓練利用浮力減輕肢體重量，適合存在淋巴水腫者。器械使用需從低阻力開(kāi)始，單次訓練不超過(guò)15分鐘，出現腫脹需立即停止。

5、日常生活動(dòng)作調整

刷牙梳頭時(shí)逐步抬高患肢至耐受范圍，晾衣時(shí)用健側輔助提升患肢。避免長(cháng)時(shí)間提重物或背包壓迫腋窩。睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢保持功能位。日?；顒?dòng)融入鍛煉可增強肌肉協(xié)調性，但需避免突然用力。

術(shù)后鍛煉應遵循個(gè)體化原則，術(shù)后1周內以手指腕部活動(dòng)為主，2-4周逐步增加肩關(guān)節活動(dòng)范圍，6周后根據恢復情況加入抗阻訓練。每次鍛煉前后可熱敷10分鐘緩解緊繃感，鍛煉后出現持續疼痛或水腫加重需及時(shí)就醫。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶，促進(jìn)組織修復，限制高鹽食物預防水腫。定期復查評估康復進(jìn)度，必要時(shí)配合物理治療儀輔助恢復。