胰腺癌晚期出現血栓嚴重嗎
胰腺癌晚期出現血栓通常較為嚴重,可能提示病情進(jìn)展或凝血功能異常。血栓形成與腫瘤壓迫血管、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān),需警惕肺栓塞等致命并發(fā)癥。
胰腺癌晚期患者因腫瘤釋放促凝物質(zhì)、長(cháng)期臥床或血管受壓,容易形成靜脈血栓。血栓可能阻塞下肢深靜脈導致腫脹疼痛,若脫落隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈則引發(fā)呼吸困難、胸痛甚至猝死。部分患者會(huì )出現反復發(fā)熱、血小板異常消耗等表現。臨床常通過(guò)超聲檢查、D-二聚體檢測進(jìn)行診斷,抗凝治療需平衡出血風(fēng)險。
少數患者血栓癥狀較隱匿,僅表現為輕度肢體麻木或局部皮膚溫度變化。這類(lèi)情況多見(jiàn)于微小血栓或早期形成階段,但仍需干預防止進(jìn)展。腫瘤相關(guān)血栓往往對常規抗凝藥物反應較差,可能需要調整劑量或聯(lián)合治療。血小板減少或近期出血的患者治療選擇更為受限。
建議患者抬高患肢避免擠壓,定期進(jìn)行下肢被動(dòng)活動(dòng)。就醫時(shí)需完善凝血功能、腫瘤標志物等檢查,醫生可能根據病情使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物,或放置下腔靜脈濾器預防肺栓塞。同時(shí)需加強營(yíng)養支持,維持血紅蛋白及白蛋白水平,必要時(shí)輸注人血白蛋白改善水腫。