增生性結腸息肉需要手術(shù)切除嗎

增生性結腸息肉是否需要手術(shù)切除需根據息肉大小、數量和病理類(lèi)型決定。體積較小且無(wú)惡變傾向的增生性息肉通常無(wú)須切除，直徑超過(guò)10毫米或伴隨不典型增生的息肉建議手術(shù)干預。

增生性結腸息肉多為良性病變，常見(jiàn)于結腸鏡檢查中偶然發(fā)現。直徑5毫米以下的單發(fā)息肉癌變概率極低，可通過(guò)定期腸鏡監測處理。這類(lèi)息肉多由黏膜慢性炎癥刺激引起，患者可能長(cháng)期存在排便習慣改變或輕微腹痛，但極少導致嚴重并發(fā)癥。腸鏡下活檢確認病理類(lèi)型后，通常建議每1-2年復查腸鏡，同時(shí)調整飲食結構，減少紅肉攝入，增加膳食纖維補充。

當息肉呈現腺瘤樣改變、直徑超過(guò)10毫米或表面出現糜爛出血時(shí)，存在潛在惡變風(fēng)險。這類(lèi)病變多與遺傳因素或長(cháng)期腸道菌群失衡有關(guān)，患者可能出現便血、黏液便或貧血癥狀。內鏡下黏膜切除術(shù)或內鏡黏膜下剝離術(shù)是首選治療方式，術(shù)后需每6個(gè)月復查腸鏡。若病理提示高級別上皮內瘤變，可能需追加外科腸段切除手術(shù)。

結腸息肉切除術(shù)后應保持低脂高纖維飲食，每日攝入30克以上膳食纖維可降低復發(fā)風(fēng)險。建議適量補充維生素D和鈣劑，限制加工肉類(lèi)攝入。術(shù)后1年內避免劇烈運動(dòng)，定期復查腸鏡監測息肉復發(fā)情況。出現持續腹痛或血便癥狀應及時(shí)復診，排除創(chuàng )面愈合不良或新生息肉可能。