肝癌射頻消融術(shù)會(huì )復發(fā)嗎

肝癌射頻消融術(shù)后存在復發(fā)可能，復發(fā)概率與腫瘤分期、治療性及術(shù)后隨訪(fǎng)管理密切相關(guān)。射頻消融適用于早期小肝癌，但需結合病理類(lèi)型、肝功能等因素綜合評估。

腫瘤直徑小于3厘米且位于肝臟邊緣的單發(fā)病灶，射頻消融后局部復發(fā)概率較低。消融范圍需覆蓋腫瘤及周邊邊界，術(shù)中影像引導精度直接影響治果。術(shù)后1-2年內需每3個(gè)月復查增強CT或MRI，監測甲胎蛋白變化。對于合并肝硬化的患者，新發(fā)病灶多源于肝內轉移而非原部位復發(fā)。

多發(fā)性肝癌或腫瘤鄰近大血管時(shí)，熱沉降效應可能導致消融不。門(mén)靜脈癌栓、衛星灶等高風(fēng)險因素會(huì )顯著(zhù)增加復發(fā)概率。部分中低分化肝癌細胞對熱損傷耐受性強，消融后殘留活性細胞可能成為復發(fā)根源。術(shù)后聯(lián)合靶向藥物或免疫治療可降低復發(fā)風(fēng)險。

術(shù)后應嚴格戒酒并控制肝炎病毒復制，保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食但限制紅肉攝入。避免服用肝毒性藥物，適度進(jìn)行有氧運動(dòng)增強免疫力。出現不明原因體重下降或右上腹隱痛需及時(shí)復查。建議通過(guò)三甲醫院多學(xué)科會(huì )診制定個(gè)體化隨訪(fǎng)方案，必要時(shí)考慮聯(lián)合介入栓塞等綜合治療。