哪些檢查可以查出乳腺癌

篩查乳腺癌的常用檢查主要有乳腺超聲、乳腺X線(xiàn)攝影、乳腺磁共振成像、穿刺活檢、腫瘤標志物檢測等。乳腺癌篩查需根據年齡、風(fēng)險因素等選擇合適方式，建議高危人群定期檢查。

1、乳腺超聲

乳腺超聲利用高頻聲波成像，能清晰顯示乳腺組織結構，對致密型乳腺的檢出率較高。該檢查無(wú)輻射，適合年輕女性及孕期女性篩查，可區分囊性與實(shí)性腫塊，但對微小鈣化灶敏感度較低。檢查前無(wú)須特殊準備，操作時(shí)需在乳房表面涂抹耦合劑。

2、乳腺X線(xiàn)攝影

乳腺X線(xiàn)攝影即鉬靶檢查，能發(fā)現早期乳腺癌的微小鈣化灶，是40歲以上女性常規篩查手段。檢查時(shí)需要將乳房壓扁固定，可能有短暫不適感。該檢查對致密型乳腺組織顯影效果有限，需結合超聲互補診斷。建議避開(kāi)月經(jīng)前一周檢查以減少乳房脹痛干擾。

3、乳腺磁共振成像

乳腺磁共振成像通過(guò)強磁場(chǎng)和射頻波成像，對多灶性腫瘤和植入假體后的乳腺評估具有優(yōu)勢。該檢查靈敏度高但特異性較低，通常用于高危人群篩查或術(shù)前評估。檢查需注射造影劑，耗時(shí)較長(cháng)且費用較高，體內有金屬植入物者禁忌。

4、穿刺活檢

穿刺活檢包括細針穿刺、空心針穿刺等方法，可直接獲取病變組織進(jìn)行病理診斷。該檢查是確診乳腺癌的金標準，適用于影像學(xué)發(fā)現的可疑病灶。操作在局部麻醉下進(jìn)行，可能引起短暫淤血或腫脹，需避免月經(jīng)期進(jìn)行。

5、腫瘤標志物檢測

腫瘤標志物如CA153、CEA等血液檢測可作為輔助手段，但其特異性有限，不能單獨用于診斷。指標升高時(shí)需結合影像學(xué)檢查，更多用于治果監測和復發(fā)評估。檢查前應空腹采血，避免劇烈運動(dòng)影響結果。

建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合X線(xiàn)攝影篩查，高危人群可提前至30歲并縮短間隔。日常注意乳房自檢，發(fā)現無(wú)痛腫塊、皮膚凹陷或乳頭溢液等異常及時(shí)就醫。保持規律作息、控制體重、限制酒精攝入有助于降低患病風(fēng)險，哺乳期女性應堅持母乳喂養。