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盆腔炎手術(shù)治療治療步驟是什么

2025-07-07 14:47:09

盆腔炎的手術(shù)治療步驟主要包括術(shù)前評估、麻醉準備、手術(shù)操作、術(shù)后觀(guān)察與護理。盆腔炎多由細菌感染引起,若藥物治療無(wú)效或出現膿腫等并發(fā)癥時(shí)需考慮手術(shù)干預,常見(jiàn)術(shù)式包括腹腔鏡手術(shù)、膿腫引流術(shù)等。

1、術(shù)前評估

術(shù)前需完善血常規、盆腔超聲或CT等檢查,評估炎癥范圍及并發(fā)癥。醫生會(huì )結合患者病史、藥物過(guò)敏史及生育需求制定個(gè)性化方案。若存在高熱或嚴重貧血等情況,需先控制感染并糾正貧血后再手術(shù)。

2、麻醉準備

根據手術(shù)方式選擇全身麻醉或硬膜外麻醉,麻醉前需禁食6-8小時(shí)。麻醉師會(huì )評估心肺功能并監測生命體征,術(shù)中通過(guò)靜脈通路給予抗生素預防感染擴散。

3、手術(shù)操作

腹腔鏡手術(shù)通過(guò)腹部小切口置入器械,分離粘連組織并清除膿液,嚴重者需切除受累輸卵管或卵巢。開(kāi)腹手術(shù)適用于廣泛粘連或膿腫破裂病例,術(shù)中需沖洗盆腔并放置引流管。

4、術(shù)后觀(guān)察

術(shù)后24小時(shí)內密切監測體溫、引流液性狀及腹痛變化。靜脈輸注抗生素5-7天,必要時(shí)聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液覆蓋厭氧菌。引流管通常保留至每日引流量少于10毫升后拔除。

5、康復護理

術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)及性生活,定期復查血常規和盆腔超聲??膳浜霞t外線(xiàn)理療促進(jìn)炎癥吸收,若出現持續發(fā)熱或陰道異常出血需及時(shí)復診。飲食需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)幫助組織修復。

術(shù)后康復期應保持會(huì )陰清潔,每日更換內褲并用溫水清洗外陰。建議穿寬松棉質(zhì)衣物,避免使用護墊或陰道沖洗?;謴推陂g可進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力,但需在醫生指導下逐步增加強度。若計劃妊娠者,需在醫生評估輸卵管功能后再備孕。

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