慢性腎炎如何通過(guò)飲食治療
慢性腎炎可通過(guò)低鹽低蛋白飲食、限制高鉀食物、補充優(yōu)質(zhì)蛋白、控制水分攝入、增加維生素攝入等方式進(jìn)行飲食治療。慢性腎炎通常由免疫異常、高血壓、糖尿病、感染、藥物損傷等原因引起,需結合病情調整飲食結構。
1、低鹽低蛋白飲食
每日食鹽攝入量控制在3-5克,避免腌制食品及加工食品。蛋白質(zhì)攝入以每日每公斤體重0.6-0.8克為宜,優(yōu)先選擇雞蛋清、脫脂牛奶等生物價(jià)高的食物。過(guò)量蛋白可能加重腎小球高濾過(guò)狀態(tài),加速腎功能惡化。
2、限制高鉀食物
腎功能減退時(shí)需避免香蕉、橙子、土豆、菌菇等高鉀食物,防止血鉀升高引發(fā)心律失常??赏ㄟ^(guò)浸泡、焯水等方式減少食物中的鉀含量,定期監測血鉀水平調整飲食方案。
3、補充優(yōu)質(zhì)蛋白
選擇必需氨基酸含量高的動(dòng)物蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉,占總蛋白攝入量的60%以上。大豆蛋白等植物蛋白需控制比例,必要時(shí)可配合α-酮酸制劑使用,減輕氮質(zhì)血癥。
4、控制水分攝入
出現水腫或尿量減少時(shí)需限制每日飲水量,通常為前一日尿量加500毫升。合并心力衰竭者需更嚴格限制,同時(shí)監測體重變化,避免水鈉潴留加重心臟負荷。
5、增加維生素攝入
補充B族維生素和維生素C有助于改善代謝,但需避免維生素A過(guò)量??蛇x擇蘋(píng)果、白菜等低鉀蔬果,必要時(shí)在醫生指導下使用復合維生素制劑,糾正營(yíng)養不良狀態(tài)。
慢性腎炎患者需定期監測腎功能指標,根據肌酐清除率動(dòng)態(tài)調整飲食方案。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸及辛辣刺激。合并高血壓或糖尿病者應同步控制原發(fā)病,每3-6個(gè)月進(jìn)行營(yíng)養評估,必要時(shí)由臨床營(yíng)養師制定個(gè)體化食譜。注意觀(guān)察尿量及水腫變化,出現明顯乏力或惡心嘔吐需及時(shí)就醫。