急性支氣管肺炎的并發(fā)癥有哪些

急性支氣管肺炎的并發(fā)癥主要有呼吸衰竭、膿胸、肺膿腫、敗血癥、感染性休克等。急性支氣管肺炎多由細菌、病毒或支原體等病原體感染引起，需及時(shí)干預以避免病情惡化。

1、呼吸衰竭

急性支氣管肺炎可能導致肺泡通氣不足或換氣功能障礙，引發(fā)呼吸衰竭?；颊呖赡艹霈F呼吸困難、發(fā)紺、意識模糊等癥狀。治療需通過(guò)氧療改善缺氧，嚴重時(shí)需使用無(wú)創(chuàng )通氣或氣管插管?？勺襻t囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物稀釋痰液，配合頭孢呋辛酯片等抗生素控制感染。

2、膿胸

肺部炎癥擴散至胸膜腔可形成膿胸，表現為胸痛、高熱、呼吸受限。胸腔穿刺引流膿液是主要治療手段，需聯(lián)合注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素?；颊呖赡艹霈F胸腔粘連等后遺癥，早期治療尤為重要。

3、肺膿腫

病原體破壞肺組織形成膿腔即為肺膿腫，典型癥狀包括咳大量膿臭痰、咯血。治療需長(cháng)期使用注射用美羅培南等強效抗生素，必要時(shí)行支氣管鏡引流。營(yíng)養不良者易發(fā)生此并發(fā)癥，需加強營(yíng)養支持。

4、敗血癥

病原體入血引發(fā)全身炎癥反應時(shí)會(huì )出現寒戰、高熱、血壓下降等敗血癥表現。血培養確診后需靜脈輸注注射用亞胺培南西司他丁鈉，同時(shí)進(jìn)行液體復蘇。糖尿病患者等免疫力低下人群風(fēng)險較高。

5、感染性休克

嚴重感染導致微循環(huán)障礙時(shí)可發(fā)生感染性休克，表現為四肢厥冷、尿量減少。需在ICU進(jìn)行血管活性藥物維持血壓，聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。此并發(fā)癥死亡率較高，強調早期識別和積極搶救。

急性支氣管肺炎患者應臥床休息，保持室內空氣流通，每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液。飲食需選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)食物，如蒸蛋羹、蔬菜粥等?；謴推诳蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練，但須避免劇烈運動(dòng)。若出現呼吸頻率超過(guò)30次、血氧飽和度低于90%或意識改變，須立即就醫。