宮頸檢查T(mén)CT是檢查什么
宮頸檢查T(mén)CT是薄層液基細胞學(xué)檢查的簡(jiǎn)稱(chēng)，主要用于篩查宮頸癌及癌前病變。TCT檢查能有效檢測宮頸細胞異常，主要有宮頸炎癥、宮頸上皮內瘤變、宮頸癌等病變。
1、宮頸炎癥
TCT檢查可發(fā)現宮頸炎癥相關(guān)的細胞改變，如中性粒細胞浸潤、鱗狀上皮細胞炎性反應等。宮頸炎癥可能與細菌、病毒或真菌感染有關(guān)，通常表現為白帶增多、顏色異?；虍愇?。治療可遵醫囑使用保婦康栓、消糜栓等藥物，同時(shí)需保持會(huì )陰清潔。
2、宮頸上皮內瘤變
TCT能識別宮頸上皮內瘤變（CIN），即宮頸癌前病變。根據細胞異型程度分為CIN1-3級，可能與高危型人乳頭瘤病毒持續感染有關(guān)，常無(wú)典型癥狀。確診后需根據分級選擇隨訪(fǎng)、宮頸錐切術(shù)或激光治療，藥物可選用干擾素栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片。
3、宮頸癌
TCT對宮頸癌篩查具有重要價(jià)值，可檢出癌細胞核增大、深染等惡性特征。宮頸癌多與HPV16/18型感染相關(guān)，早期可能表現為接觸性出血，晚期可出現不規則陰道流血。治療需結合手術(shù)、放療或化療，藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等。
4、微生物感染
TCT還能提示滴蟲(chóng)、念珠菌等微生物感染，表現為特定病原體或炎性細胞。滴蟲(chóng)性陰道炎可見(jiàn)梨形原蟲(chóng)，念珠菌感染可見(jiàn)假菌絲，常伴外陰瘙癢或豆渣樣白帶。治療可選用甲硝唑栓、克霉唑陰道片等，同時(shí)需性伴侶同治。
5、反應性細胞改變
TCT可發(fā)現放療、宮內節育器等導致的反應性細胞變化，表現為細胞核增大但染色質(zhì)均勻。這類(lèi)改變通常無(wú)須特殊治療，但需與病理性改變鑒別，必要時(shí)結合HPV檢測或陰道鏡檢查。
建議30歲以上女性每3年進(jìn)行一次TCT檢查，若聯(lián)合HPV檢測可延長(cháng)至5年。檢查前24小時(shí)避免性生活、陰道沖洗或用藥，月經(jīng)干凈后3-7天為佳檢查時(shí)間。日常注意性衛生、接種HPV疫苗，發(fā)現異常結果應及時(shí)就醫復查。
