動(dòng)脈硬化閉塞癥跟血栓有區別嗎
動(dòng)脈硬化閉塞癥和血栓是兩種不同的血管疾病,動(dòng)脈硬化閉塞癥主要由動(dòng)脈壁脂質(zhì)沉積導致管腔狹窄閉塞,血栓則是血液成分異常凝聚形成的固體團塊。兩者在病因、病理機制和臨床表現上存在明顯差異。
動(dòng)脈硬化閉塞癥屬于慢性進(jìn)展性疾病,其核心病理改變是動(dòng)脈內膜脂質(zhì)斑塊沉積伴隨纖維組織增生。隨著(zhù)斑塊逐漸增大,血管壁發(fā)生鈣化、彈性下降,終導致管腔狹窄甚至完全閉塞。病變多累及大中型動(dòng)脈如冠狀動(dòng)脈、頸動(dòng)脈和下肢動(dòng)脈,典型表現為間歇性跛行、靜息痛及遠端組織缺血。發(fā)病與高齡、高血壓、糖尿病、吸煙等危險因素長(cháng)期作用相關(guān),治療需控制基礎疾病并改善生活方式,嚴重狹窄時(shí)可考慮球囊擴張或支架植入術(shù)。
血栓形成屬于急性血管事件,本質(zhì)是凝血系統激活導致血小板、纖維蛋白等成分異常聚集。根據發(fā)生部位可分為動(dòng)脈血栓和靜脈血栓,前者常見(jiàn)于房顫患者左心房附壁血栓脫落引發(fā)的腦栓塞,后者多見(jiàn)于下肢深靜脈血栓引發(fā)肺栓塞。血栓形成與血管內皮損傷、血流淤滯及血液高凝狀態(tài)直接相關(guān),起病急驟且可能危及生命,需立即采用抗凝藥物如低分子肝素鈉注射液、華法林鈉片等進(jìn)行溶栓治療。
雖然兩者均可導致血管堵塞,但動(dòng)脈硬化閉塞癥強調血管壁結構性病變的慢性過(guò)程,血栓則突出血液成分異常的急性阻塞。日常預防動(dòng)脈硬化需控制三高和戒煙,預防血栓則需保持適度運動(dòng)避免久坐。出現肢體發(fā)涼、疼痛或突發(fā)胸悶氣促時(shí)應及時(shí)就醫鑒別。