咽部出現異物感需做哪些檢查
咽部出現異物感需進(jìn)行喉鏡檢查、影像學(xué)檢查、血液檢查、過(guò)敏原檢測和食管胃鏡檢查等。咽部異物感可能由咽炎、反流性食管炎、甲狀腺疾病、咽喉腫瘤或心理因素等引起,建議及時(shí)就醫明確病因。
1、喉鏡檢查
喉鏡檢查可直接觀(guān)察咽喉部黏膜狀態(tài),明確是否存在炎癥、腫物或結構異常。電子喉鏡能清晰顯示聲帶、會(huì )厭等部位,幫助診斷慢性咽炎、聲帶息肉或早期腫瘤。檢查前需空腹4小時(shí),過(guò)程中可能出現輕微惡心感。
2、影像學(xué)檢查
頸部CT或核磁共振可評估甲狀腺、淋巴結及深層組織病變。對疑似甲狀腺腫大、咽旁間隙腫瘤或頸椎骨質(zhì)增生壓迫等情況具有診斷價(jià)值。CT檢查輻射量較低,孕婦需提前告知醫生。
3、血液檢查
血常規可判斷是否存在細菌或病毒感染,甲狀腺功能五項能篩查甲亢或甲減。胃蛋白酶原檢測有助于鑒別反流性食管炎,過(guò)敏原IgE檢測適用于過(guò)敏體質(zhì)者。需空腹采血,檢查前避免劇烈運動(dòng)。
4、過(guò)敏原檢測
皮膚點(diǎn)刺試驗或血清特異性IgE檢測能明確花粉、塵螨等過(guò)敏原。過(guò)敏性咽喉炎患者接觸過(guò)敏原后,咽喉黏膜會(huì )出現水腫引發(fā)異物感。檢測前需停用抗組胺藥物3天,避免影響結果準確性。
5、食管胃鏡檢查
對于伴隨反酸、燒心癥狀者,胃鏡可觀(guān)察食管黏膜損傷程度,診斷反流性咽喉炎。能同時(shí)檢測幽門(mén)螺桿菌感染,必要時(shí)可取活檢。檢查前需禁食8小時(shí),術(shù)后2小時(shí)方可進(jìn)食流質(zhì)食物。
日常應避免辛辣刺激性飲食,戒煙限酒,保持口腔清潔。用淡鹽水漱口有助于緩解炎癥,睡眠時(shí)抬高床頭可減輕胃酸反流。若異物感持續2周以上或伴隨吞咽困難、聲音嘶啞、體重下降等癥狀,須盡快到耳鼻喉科或消化內科就診。長(cháng)期精神緊張者可通過(guò)心理咨詢(xún)改善癥狀,必要時(shí)在醫生指導下服用抗焦慮藥物。