大動(dòng)脈炎對心臟影響大嗎 細說(shuō)大動(dòng)脈炎帶來(lái)的影響

大動(dòng)脈炎對心臟的影響通常較大，可能引發(fā)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、冠狀動(dòng)脈炎、心肌缺血等嚴重并發(fā)癥。大動(dòng)脈炎是一種慢性血管炎癥，主要累及主動(dòng)脈及其分支，心臟受累時(shí)可能導致結構性或功能性損害。

大動(dòng)脈炎累及心臟時(shí)，主動(dòng)脈根部擴張是常見(jiàn)的表現，可導致主動(dòng)脈瓣反流，長(cháng)期未治療可能引發(fā)心力衰竭。炎癥波及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口時(shí)，會(huì )造成冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞，表現為心絞痛甚至心肌梗死。部分患者因升主動(dòng)脈壁增厚和僵硬，影響冠狀動(dòng)脈血流灌注，進(jìn)一步加重心肌缺血。肺動(dòng)脈高壓也可能繼發(fā)于大動(dòng)脈炎，增加右心負荷。心臟傳導系統受累時(shí)還可出現心律失常。

少數患者早期僅表現為非特異性胸痛或心悸，易被忽視。當炎癥累及主動(dòng)脈竇部時(shí)，可能突然發(fā)生主動(dòng)脈夾層，危及生命。合并腎動(dòng)脈狹窄者，繼發(fā)性高血壓會(huì )加速心臟損害。妊娠期患者血流動(dòng)力學(xué)變化可能誘發(fā)急性心功能不全。兒童患者心臟受累更易進(jìn)展為不可逆損害。

大動(dòng)脈炎患者需定期進(jìn)行心臟超聲、冠脈CT等檢查監測心臟情況?？刂蒲装Y活動(dòng)是保護心臟的關(guān)鍵，糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑是基礎治療方案。出現嚴重心臟并發(fā)癥時(shí)可能需要瓣膜修復或血管重建手術(shù)。日常生活中應避免劇烈運動(dòng)，控制血壓和血脂，戒煙限酒。出現胸悶、氣促等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫評估。