過(guò)敏性鼻炎合并感冒咳嗽怎么回事，怎么辦
過(guò)敏性鼻炎合并感冒咳嗽可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、病毒感染、免疫異常、鼻腔結構異常等因素有關(guān)，通常表現為鼻塞、流涕、打噴嚏、咽癢咳嗽等癥狀，可通過(guò)避免過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫調節、手術(shù)矯正等方式干預。建議及時(shí)就醫明確病因，在醫生指導下規范治療。
1、遺傳因素
家族過(guò)敏史是過(guò)敏性鼻炎的重要誘因，患者可能攜帶特定基因變異導致免疫系統對常見(jiàn)過(guò)敏原過(guò)度反應。這類(lèi)人群接觸花粉、塵螨等物質(zhì)時(shí)，鼻腔黏膜釋放組胺引發(fā)炎癥，合并感冒病毒侵襲時(shí)會(huì )加重咳嗽癥狀。日常需記錄過(guò)敏原接觸史，遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物控制癥狀。
2、環(huán)境刺激
空氣污染、冷空氣或干燥環(huán)境會(huì )破壞鼻腔黏膜屏障功能，使過(guò)敏原更易侵入。感冒期間氣道敏感性增高，刺激性氣體或溫度變化可能誘發(fā)持續性咳嗽。建議保持室內濕度在50%左右，外出佩戴防霾口罩，急性發(fā)作期可用布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。
3、病毒感染
感冒病毒如鼻病毒、冠狀病毒等可直接損傷呼吸道上皮細胞，引發(fā)炎癥級聯(lián)反應。當過(guò)敏性鼻炎患者感染病毒時(shí)，鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部，產(chǎn)生陣發(fā)性干咳?？勺襻t囑聯(lián)合使用孟魯司特鈉片抑制炎癥，配合復方氨酚烷胺膠囊緩解感冒癥狀。
4、免疫異常
Th2型免疫反應亢進(jìn)導致IgE抗體過(guò)度生成，使鼻腔和支氣管處于高敏狀態(tài)。感冒期間免疫系統紊亂可能誘發(fā)咳嗽變異性哮喘，表現為夜間刺激性咳嗽。需進(jìn)行過(guò)敏原檢測，長(cháng)期控制可選用糠酸莫米松鼻噴霧劑，嚴重者需進(jìn)行特異性免疫治療。
5、鼻腔結構異常
鼻中隔偏曲或鼻甲肥大患者更易出現鼻腔分泌物滯留，感冒時(shí)膿性鼻涕倒流至咽喉引發(fā)感染性咳嗽。經(jīng)鼻內鏡檢查確診后，藥物治療無(wú)效者可考慮鼻中隔矯正術(shù)或下鼻甲射頻消融術(shù)改善通氣。
過(guò)敏性鼻炎合并感冒咳嗽期間應保持每天2000毫升溫水攝入，用生理鹽水鼻腔沖洗早晚各一次。飲食避免辛辣刺激及已知過(guò)敏食物，選擇富含維生素C的獼猴桃、西藍花等增強免疫力。臥室每周除螨除塵，空調濾網(wǎng)每月清潔。癥狀持續超過(guò)兩周或出現黃綠色膿痰、發(fā)熱時(shí)，須及時(shí)復查排除鼻竇炎或肺炎等并發(fā)癥。
