面癱是腦梗嗎 區分面癱和腦梗五方法揭曉

面癱不是腦梗，但腦?？赡芤鹈姘c。面癱與腦?？赏ㄟ^(guò)癥狀表現、發(fā)病機制、影像學(xué)檢查、伴隨癥狀及治療方式五方面區分。

1、癥狀表現

面癱主要表現為單側面部肌肉癱瘓，如額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜等，通常不伴肢體無(wú)力。腦梗引起的面癱多伴隨對側肢體偏癱、言語(yǔ)不清或意識障礙，屬于中樞性面癱，僅累及下半部面部表情肌，額紋通常存在。

2、發(fā)病機制

面癱多由面神經(jīng)非特異性炎癥導致，常見(jiàn)于貝爾面癱，與病毒感染、受涼有關(guān)。腦梗則是腦部血管阻塞導致神經(jīng)細胞缺血壞死，若累及皮質(zhì)腦干束或腦橋部位，可能引發(fā)中樞性面癱，屬于腦血管意外的一種表現。

3、影像學(xué)檢查

面癱患者頭顱CT或MRI檢查通常無(wú)異常，部分需做面神經(jīng)電生理檢測。腦?；颊哂跋駥W(xué)可見(jiàn)明確梗死灶，CT早期可能顯示低密度影，MRI彌散加權成像能更早發(fā)現缺血病灶，是確診腦梗的金標準。

4、伴隨癥狀

單純面癱患者可能出現味覺(jué)減退、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏等周?chē)窠?jīng)損傷表現。腦?；颊叱姘c外，常伴隨頭痛、眩暈、惡心嘔吐等顱內壓增高癥狀，或出現偏身感覺(jué)障礙、共濟失調等局灶性神經(jīng)功能缺損體征。

5、治療方式

面癱急性期可用潑尼松片消除神經(jīng)水腫，配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，后期輔以針灸康復。腦梗需在時(shí)間窗內靜脈注射阿替普酶注射液溶栓，或口服阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，嚴重者需行血管內取栓術(shù)。

出現面部不對稱(chēng)時(shí)建議及時(shí)就醫鑒別，避免自行判斷延誤治療。面癱患者需注意面部保暖，避免冷風(fēng)直吹，用人工淚液預防角膜干燥。腦梗高危人群應控制血壓血糖，戒煙限酒，定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等腦血管評估。兩種疾病康復期均可配合面部肌肉訓練，但腦?；颊咝柙诳祻蛶熤笇逻M(jìn)行全身功能鍛煉。