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張洪濤:子宮腺肌癥可以自愈嗎?

2025-05-26 10:21:39
鄭州德馨醫院
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一、子宮腺肌癥會(huì )自愈嗎?

1. 絕經(jīng)后可能自然緩解,但不等同于"自愈"

子宮腺肌癥是雌激素依賴(lài)性疾病,隨著(zhù)女性進(jìn)入絕經(jīng)期,卵巢功能衰退、雌激素水平下降,異位的內膜組織可能會(huì )逐漸萎縮,癥狀(如痛經(jīng)、月經(jīng)量大)確實(shí)可能減輕甚至消失。

但!?? 這不等于"自愈",而是因為激素環(huán)境改變導致病情緩解。?? 絕經(jīng)前不會(huì )自動(dòng)好轉,拖延不治可能導致子宮持續增大、癥狀加重。

2. 懷孕期間可能暫時(shí)改善

懷孕時(shí),體內孕激素水平升高,可能抑制異位內膜生長(cháng),部分女性會(huì )發(fā)現痛經(jīng)暫時(shí)緩解。但產(chǎn)后月經(jīng)恢復后,癥狀往往復發(fā),甚至可能因懷孕期間的激素變化而加重。

3. 不治療的風(fēng)險

痛經(jīng)進(jìn)行性加重:從需要吃1片止痛藥到打止痛針才能緩解? 貧血:長(cháng)期月經(jīng)量多導致血紅蛋白下降,頭暈乏力? 不孕風(fēng)險增加:子宮環(huán)境變差,影響胚胎著(zhù)床? 子宮持續增大:嚴重者可能壓迫膀胱、直腸

二、什么情況下可以觀(guān)察不治療?

雖然腺肌癥一般不會(huì )自愈,但符合以下條件的患者可以暫時(shí)觀(guān)察(需定期復查):? 癥狀輕微:偶爾輕微痛經(jīng),不影響生活? 接近絕經(jīng)期(如48歲以上),且無(wú)嚴重貧血? 超聲顯示病灶局限,子宮增大不明顯

注意!即使選擇觀(guān)察,也應每6-12個(gè)月做一次婦科超聲,監測病情變化。

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