高尿酸血癥究竟對人體有哪些損害?
高尿酸血癥究竟對人體有哪些損害?高尿酸血癥,簡(jiǎn)稱(chēng)高尿酸,是指血液中尿酸濃度超過(guò)正常范圍的一種病理狀態(tài)。尿酸是人體代謝嘌呤核苷酸的終產(chǎn)物,通常通過(guò)腎臟排出體外。當尿酸生成過(guò)多或排泄不足時(shí),血液中的尿酸濃度就會(huì )升高,導致高尿酸血癥。高尿酸血癥不僅會(huì )導致痛風(fēng),還可能對全身多個(gè)系統產(chǎn)生損害。
首先,高尿酸血癥對關(guān)節系統的損害顯著(zhù),是痛風(fēng)的主要病因。痛風(fēng)是一種慢性炎癥性關(guān)節炎,由于尿酸鹽晶在關(guān)節和軟組織中沉積,引起關(guān)節炎癥和疼痛。痛風(fēng)發(fā)作時(shí),患者常常表現為急性關(guān)節炎發(fā)作,尤其是第一跖趾關(guān)節,其次是踝、膝、腕、指等關(guān)節。長(cháng)期高尿酸血癥可導致關(guān)節損傷、痛風(fēng)石形成,甚至關(guān)節畸形和功能障礙。
其次,高尿酸血癥對心血管系統也有不良影響。尿酸鹽結晶可沉積在血管壁上,引起血管炎癥和粥樣硬化,增加心血管疾病的風(fēng)險。高尿酸血癥與高血壓、冠心病、心肌梗死、心力衰竭等疾病密切相關(guān)。研究表明,血尿酸水平每升高60μmol/L,高血壓風(fēng)險增加13%,冠心病風(fēng)險增加12%,心肌梗死風(fēng)險增加25%。
此外,高尿酸血癥對腎臟的損害也不容忽視。尿酸鹽結晶在腎臟沉積,可導致腎小球和腎小管的損傷,引起腎炎和腎功能障礙。長(cháng)期高尿酸血癥還可導致尿酸性腎病、尿酸性尿路結石,甚至腎功能衰竭。據統計,高尿酸血癥患者中,約20%~40%的人會(huì )有腎臟受累的表現。
高尿酸血癥還與代謝綜合征、糖尿病等疾病有關(guān)。研究表明,高尿酸血癥與胰島素抵抗、糖耐量異常密切相關(guān),是糖尿病的一個(gè)重要危險因素。同時(shí),高尿酸血癥也與肥胖、高脂血癥等代謝綜合征成分相互作用,共同促進(jìn)糖尿病和心血管疾病的發(fā)展。
值得注意的是,高尿酸血癥的損害是一個(gè)慢性過(guò)程,通常需要多年甚至數十年才能顯現。因此,定期檢測血尿酸水平,早期發(fā)現和干預高尿酸血癥,對于預防痛風(fēng)和降低心血管疾病風(fēng)險至關(guān)重要。
針對高尿酸血癥的防治,主要包括生活方式的調整和藥物治療兩方面。在生活方式上,建議患者遵循低嘌呤飲食,減少富含嘌呤的食物攝入,如紅肉、海鮮等;增加水果、蔬菜、全谷類(lèi)食物的攝入,保持充足的水分攝入;避免飲酒和含糖飲料;保持健康的體重和適度的體力活動(dòng)。在藥物治療上,對于有痛風(fēng)發(fā)作或有痛風(fēng)石的患者,需要使用降尿酸藥物,如別嘌醇、非布司他等,將血尿酸水平控制在合理范圍內。對于沒(méi)有痛風(fēng)發(fā)作但血尿酸水平較高的患者,可以根據具體情況考慮使用降尿酸藥物,或者采取生活方式干預。
總之,高尿酸血癥對人體多個(gè)系統都可能產(chǎn)生損害,尤其是關(guān)節、心血管、腎臟和代謝等方面。因此,對于高尿酸血癥的防治需要引起足夠的重視,早期診斷、早期干預,以減少痛風(fēng)和心血管疾病的風(fēng)險,提高生活質(zhì)量。