張向寧 主任醫師
難免流產(chǎn)通常不會(huì )對以后懷孕造成嚴重影響，但可能增加流產(chǎn)風(fēng)險或引發(fā)繼發(fā)不孕，主要與子宮內膜損傷、感染、內分泌失調、免疫因素有關(guān)。
1、子宮內膜損傷刮宮手術(shù)可能導致子宮內膜基底層受損，影響胚胎著(zhù)床。建議孕前通過(guò)超聲評估內膜厚度，必要時(shí)使用雌激素促進(jìn)內膜修復。
2、宮腔感染流產(chǎn)操作可能引發(fā)子宮內膜炎，導致輸卵管粘連。需進(jìn)行白帶常規和宮腔鏡檢查，確診后可選用頭孢類(lèi)抗生素治療。
3、內分泌異常黃體功能不足或多囊卵巢綜合征等疾病可能引起反復流產(chǎn)。建議監測性激素六項，可遵醫囑使用黃體酮或來(lái)曲唑調節。
4、免疫因素抗磷脂抗體綜合征等免疫疾病易導致胚胎停育。需檢查抗心磷脂抗體，確診后需使用低分子肝素聯(lián)合阿司匹林治療。
建議流產(chǎn)后3-6個(gè)月再備孕，孕前完善甲狀腺功能、TORCH篩查等檢查，孕期加強孕酮和HCG監測。
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