張國喜 副主任醫師
雙腎結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。雙腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水：每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和咖啡。
2、藥物排石：直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用排石藥物，如枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓?？赡芘c尿酸鹽代謝紊亂有關(guān)，常伴隨腰腹絞痛癥狀。
3、體外碎石：適用于1-2厘米的腎盂結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎?？赡芘c草酸鈣沉積有關(guān)，可能出現血尿癥狀。需重復進(jìn)行2-3次治療。
4、手術(shù)取石：大于2厘米的復雜結石需行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或輸尿管軟鏡手術(shù)?？赡芘c甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)，易引發(fā)腎積水感染。
治療后應限制菠菜豆腐等高草酸食物，定期復查泌尿系超聲，保持適度運動(dòng)預防復發(fā)。
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