聶小娟 副主任醫師
頭皮癢脂溢性皮炎可通過(guò)溫和清潔、抗真菌治療、局部激素應用、光療等方式緩解。該病通常由馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌異常、皮膚屏障受損、免疫反應失調等原因引起。
1、溫和清潔使用含吡啶硫酮鋅或二硫化硒的藥用洗發(fā)水，避免過(guò)度燙染及頻繁抓撓。日常減少高糖高脂飲食，每周洗發(fā)2-3次為宜。
2、抗真菌治療酮康唑洗劑或環(huán)吡酮胺乳膏可抑制馬拉色菌繁殖，常伴隨頭皮紅斑和鱗屑。需配合使用修復型護發(fā)素減少毛發(fā)干枯。
3、局部激素應用氫化可的松乳膏或糠酸莫米松凝膠能緩解急性炎癥，可能與神經(jīng)酰胺缺乏有關(guān)，表現為劇烈瘙癢。連續使用不超過(guò)2周。
4、光療窄譜UVB照射適用于頑固病例，通常與遺傳易感性相關(guān)，可見(jiàn)厚層黃色痂皮。需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行療程治療。
建議選擇無(wú)硅油洗護產(chǎn)品，避免熬夜及精神緊張，癥狀持續加重時(shí)需至皮膚科排查銀屑病等繼發(fā)病變。
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