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補體C3低就是系統性紅斑狼瘡嗎

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問(wèn)題描述

補體C3低就是系統性紅斑狼瘡嗎

醫生回答

陳臘梅

陳臘梅 副主任醫師

山東省立醫院

補體C3低不一定就是系統性紅斑狼瘡。補體C3降低可能與感染、自身免疫性疾病、遺傳性補體缺陷、肝臟疾病等多種因素有關(guān)。

1. 感染因素

細菌或病毒感染可能導致補體C3消耗性降低,常見(jiàn)于鏈球菌感染、敗血癥等。治療需針對原發(fā)感染使用抗生素或抗病毒藥物,如阿莫西林、頭孢曲松、奧司他韋等。

2. 自身免疫病

除系統性紅斑狼瘡外,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、血管炎等疾病也可能出現補體C3下降。通常伴隨關(guān)節腫痛、皮疹等癥狀,需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、羥氯喹等控制病情。

3. 遺傳缺陷

遺傳性補體成分缺乏癥可導致補體C3持續偏低,多自幼年起病。需定期監測補體水平,嚴重時(shí)可考慮輸注新鮮冰凍血漿補充補體成分。

4. 肝臟疾病

肝硬化等肝臟疾病可能導致補體C3合成減少,通常伴有肝功能異常。治療需針對肝病進(jìn)行保肝治療,如使用復方甘草酸苷、水飛薊賓、雙環(huán)醇等藥物。

發(fā)現補體C3降低時(shí)應完善抗核抗體譜、肝功能等檢查明確病因,避免自行用藥,日常注意預防感染并保證充足營(yíng)養攝入。

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