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輸尿管結石7mm怎么治療

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問(wèn)題描述

輸尿管結石7mm怎么治療

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

輸尿管結石7毫米可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。輸尿管結石通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。

1、藥物排石

適用于結石表面光滑且無(wú)感染的情況,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,通過(guò)松弛輸尿管平滑肌和堿化尿液促進(jìn)結石排出。

2、體外沖擊波碎石

針對7毫米左右的中等大小結石,利用高能沖擊波將結石粉碎為小于3毫米的顆粒,碎石后需配合藥物和大量飲水幫助殘石排出。

3、輸尿管鏡碎石

采用輸尿管硬鏡或軟鏡直達結石部位,配合鈥激光或氣壓彈道將結石擊碎取出,適用于中下段輸尿管結石或體外碎石失敗病例。

4、經(jīng)皮腎鏡碎石

對于嵌頓時(shí)間超過(guò)4周的近端輸尿管結石,建立經(jīng)皮腎通道后采用腎鏡碎石,需住院治療且術(shù)后留置雙J管2-4周。

治療期間每日飲水量應超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛伴發(fā)熱需立即就醫。

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