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懷孕后吐血是怎么回事

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問(wèn)題描述

懷孕后吐血是怎么回事

醫生回答

黃玉紅

黃玉紅 主任醫師

懷孕后吐血可能與妊娠期牙齦出血、胃食管反流、消化性潰瘍、妊娠劇吐等因素有關(guān),需警惕妊娠合并癥如門(mén)靜脈高壓或食管靜脈曲張破裂。

1. 牙齦出血

妊娠激素變化導致牙齦充血易出血,表現為刷牙時(shí)少量血絲,可通過(guò)軟毛牙刷、含漱鹽水改善,無(wú)須特殊用藥。

2. 胃食管反流

子宮增大壓迫胃部引發(fā)反酸,胃酸刺激食管黏膜可能?chē)I血,建議少食多餐,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁等胃黏膜保護劑。

3. 消化性潰瘍

孕前潰瘍病史或應激反應可能導致嘔鮮血,常伴上腹痛,需胃鏡確診后使用雷尼替丁、奧美拉唑等抑酸藥,禁用米索前列醇。

4. 妊娠劇吐

嚴重嘔吐致食管賁門(mén)黏膜撕裂,出現嘔血或咖啡樣物,需靜脈補液營(yíng)養支持,必要時(shí)使用甲氧氯普胺止吐。

孕婦出現吐血應立即就診產(chǎn)科和消化內科,避免劇烈嘔吐,保持半臥位減少胃酸反流,記錄出血量和顏色供醫生評估。

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