周冬 副主任醫師
小孩喊膝蓋痛可能與生長(cháng)痛、運動(dòng)損傷、感染性關(guān)節炎、幼年特發(fā)性關(guān)節炎等原因有關(guān),家長(cháng)需觀(guān)察伴隨癥狀并及時(shí)就醫評估。
1、生長(cháng)痛:兒童快速生長(cháng)期可能出現夜間膝關(guān)節隱痛,與骨骼肌肉生長(cháng)不協(xié)調有關(guān)。家長(cháng)可通過(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,無(wú)須特殊用藥,建議補充鈣質(zhì)和維生素D。
2、運動(dòng)損傷:過(guò)度運動(dòng)或外傷可能導致膝關(guān)節韌帶拉傷或滑膜炎。家長(cháng)需限制劇烈活動(dòng),急性期冷敷處理,若持續腫脹需就醫排除骨折,可遵醫囑使用布洛芬混懸液。
3、感染性關(guān)節炎:細菌或病毒感染可能引起關(guān)節紅腫熱痛伴發(fā)熱。家長(cháng)發(fā)現孩子拒絕行走、關(guān)節局部發(fā)熱時(shí)需立即就醫,血常規檢查后可選用頭孢克洛干混懸劑抗感染治療。
4、幼年特發(fā)性關(guān)節炎:自身免疫性疾病可能導致持續膝關(guān)節腫痛超過(guò)6周。家長(cháng)需記錄癥狀發(fā)作規律,風(fēng)濕免疫科就診后可能需使用甲氨蝶呤片或萘普生緩釋片控制病情。
建議家長(cháng)記錄孩子疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免盲目補鈣或使用止痛藥,及時(shí)兒科或骨科就診完善X線(xiàn)、超聲等檢查。
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