醫生回答
姜金波 主任醫師
肛門(mén)附近長(cháng)膿包可能由毛囊炎、肛周膿腫、皮脂腺囊腫感染、化膿性汗腺炎等原因引起，可通過(guò)藥物引流、抗生素治療、手術(shù)切開(kāi)等方式處理。
1、毛囊炎局部毛囊細菌感染導致紅腫化膿，可能因久坐出汗或清潔不足誘發(fā)。表現為紅色丘疹伴壓痛，可涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或口服頭孢呋辛酯抗感染。
2、肛周膿腫肛腺阻塞繼發(fā)細菌感染形成膿腔，可能與腹瀉或免疫力下降有關(guān)。常伴隨發(fā)熱和跳痛，需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦，必要時(shí)行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。
3、皮脂腺囊腫感染皮脂腺導管堵塞后繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，囊腫迅速增大并化膿?？删植渴褂敏~(yú)石脂軟膏拔膿，或口服阿莫西林克拉維酸鉀，感染控制后手術(shù)切除囊腫。
4、化膿性汗腺炎大汗腺慢性炎癥反復發(fā)作形成膿腫，與肥胖或激素水平相關(guān)。表現為多發(fā)痛性結節，需長(cháng)期服用多西環(huán)素，嚴重者需廣泛病灶清創(chuàng )。
保持肛周清潔干燥，避免辛辣刺激飲食，出現持續腫痛或發(fā)熱應及時(shí)至肛腸科就診。
