醫生回答
公衍民 主治醫師
剖腹產(chǎn)四胎的成功率較高，但實(shí)際成功率受到子宮瘢痕愈合情況、孕婦年齡、孕期并發(fā)癥、醫療條件等多種因素的影響。
1、子宮瘢痕愈合既往剖腹產(chǎn)子宮切口愈合不良可能增加子宮破裂風(fēng)險，需通過(guò)超聲評估瘢痕厚度，必要時(shí)選擇擇期手術(shù)降低風(fēng)險。
2、孕婦年齡高齡孕婦子宮彈性下降且合并癥概率升高，建議35歲以上孕婦加強產(chǎn)前監測，必要時(shí)提前住院待產(chǎn)。
3、孕期并發(fā)癥妊娠期高血壓或糖尿病等并發(fā)癥可能影響手術(shù)安全性，需在孕早期開(kāi)始系統管理基礎疾病。
4、醫療條件具備多學(xué)科團隊的三級醫院能更好處理術(shù)中出血、胎盤(pán)植入等緊急情況，建議選擇有搶救資質(zhì)的醫療機構。
建議計劃四胎剖腹產(chǎn)的孕婦在孕前進(jìn)行全面的生育力評估，孕期規范產(chǎn)檢并嚴格控制體重增長(cháng)，分娩時(shí)選擇經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科團隊實(shí)施手術(shù)。
