袁曉勇 副主任醫師
甲狀腺炎可能由病毒感染、自身免疫異常、細菌感染、放射性損傷等原因引起，可通過(guò)抗炎藥物、激素替代、對癥治療、手術(shù)干預等方式治療。
1、病毒感染：柯薩奇病毒或流感病毒等感染可能引發(fā)亞急性甲狀腺炎，表現為頸部疼痛和發(fā)熱，治療以布洛芬等非甾體抗炎藥為主，嚴重時(shí)需潑尼松短期治療。
2、自身免疫異常：橋本甲狀腺炎與TPO抗體攻擊甲狀腺組織有關(guān)，伴隨甲狀腺腫大和功能減退，需左甲狀腺素鈉替代治療，定期監測TSH水平。
3、細菌感染：金黃色葡萄球菌等病原體可能導致急性化膿性甲狀腺炎，出現紅腫熱痛癥狀，需頭孢曲松等抗生素治療，膿腫形成時(shí)需切開(kāi)引流。
4、放射性損傷：頸部放射治療或核輻射暴露可能損傷甲狀腺濾泡細胞，導致無(wú)痛性炎癥，需根據甲狀腺功能狀態(tài)選擇觀(guān)察或優(yōu)甲樂(lè )等藥物干預。
日常需保證碘適量攝入，避免頸部受壓，定期復查甲狀腺超聲和功能指標，出現聲音嘶啞或呼吸困難等壓迫癥狀需及時(shí)就醫。
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