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系統性紅斑狼瘡性腎炎能治好嗎

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問(wèn)題描述

系統性紅斑狼瘡性腎炎能治好嗎

醫生回答

陳臘梅

陳臘梅 副主任醫師

系統性紅斑狼瘡性腎炎通過(guò)規范治療可有效控制病情,但難以完全治愈。治療方式主要有免疫抑制劑治療、糖皮質(zhì)激素治療、生物靶向治療及血漿置換等。

1、免疫抑制治療

環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯等免疫抑制劑可抑制異常免疫反應,減少腎臟損害,需定期監測血常規和肝腎功能。

2、激素控制炎癥

潑尼松等糖皮質(zhì)激素能快速緩解腎臟炎癥,長(cháng)期使用需注意骨質(zhì)疏松和感染風(fēng)險,需遵醫囑逐步減量。

3、靶向藥物干預

利妥昔單抗、貝利尤單抗等生物制劑針對特定免疫環(huán)節,適用于傳統治療無(wú)效者,需評估感染風(fēng)險。

4、重癥強化治療

對急進(jìn)性腎炎患者可采用血漿置換聯(lián)合大劑量免疫抑制劑,快速清除自身抗體,保護殘余腎功能。

患者需長(cháng)期隨訪(fǎng),避免日曬和感染,限制鈉鹽攝入,配合低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期復查尿蛋白和腎功能指標。

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