張向寧 主任醫師
藥流后殘留組織在月經(jīng)期間可能部分排出，但需結合殘留物大小、位置及個(gè)體差異綜合評估。主要影響因素有殘留物性質(zhì)、子宮收縮力、月經(jīng)量、內膜修復情況。
1、殘留物性質(zhì)微小蛻膜組織易隨經(jīng)血排出，較大絨毛組織可能滯留。需超聲確認殘留類(lèi)型，直徑超過(guò)15毫米者自然排出概率較低。
2、子宮收縮力經(jīng)期前列腺素分泌增強宮縮，可能促進(jìn)殘留物移動(dòng)。但合并子宮腺肌癥或宮腔粘連者收縮功能減弱。
3、月經(jīng)量變化出血量增多可能沖刷宮腔，但突發(fā)大量出血需警惕殘留組織剝離導致的血管暴露。
4、內膜修復狀態(tài)完整內膜生長(cháng)可推動(dòng)殘留物脫落，反復炎癥感染會(huì )形成機化粘連，阻礙排出。
建議月經(jīng)干凈后復查超聲，持續殘留需考慮宮腔鏡清除，日常避免劇烈運動(dòng)及盆浴，觀(guān)察出血量與腹痛變化。
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