袁曉勇 副主任醫師
矮小癥男性患者使用生長(cháng)激素通常能幫助長(cháng)高,治療方式主要有重組人生長(cháng)激素注射、營(yíng)養干預、運動(dòng)管理、睡眠調整、定期監測生長(cháng)指標。矮小癥可能與生長(cháng)激素缺乏、遺傳因素、慢性疾病、營(yíng)養不良、骨骼發(fā)育異常等原因有關(guān)。
重組人生長(cháng)激素是治療生長(cháng)激素缺乏性矮小癥的主要藥物,需在醫生指導下長(cháng)期規范使用。該藥物通過(guò)刺激骨骺軟骨細胞增殖促進(jìn)骨骼縱向生長(cháng),治療前需完善垂體功能評估及骨齡檢測。常見(jiàn)劑型包括注射用重組人生長(cháng)激素凍干粉針劑、重組人生長(cháng)激素注射液等,使用期間需定期監測血糖和甲狀腺功能。
保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于生長(cháng)激素發(fā)揮作用,每日需攝入足量乳制品、魚(yú)類(lèi)、瘦肉等。鈣質(zhì)和維生素D補充對骨骼發(fā)育至關(guān)重要,可適當增加牛奶、奶酪、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)食物的攝入。鋅元素與生長(cháng)發(fā)育密切相關(guān),貝殼類(lèi)海鮮、堅果等食物可提供豐富鋅元素。
縱向彈跳類(lèi)運動(dòng)如籃球、跳繩等可刺激生長(cháng)板軟骨細胞增殖,建議每周進(jìn)行3-5次中等強度運動(dòng)。游泳等全身性運動(dòng)可改善心肺功能并促進(jìn)生長(cháng)激素分泌,每次運動(dòng)時(shí)間建議控制在30-60分鐘。運動(dòng)前后需做好熱身和放松,避免運動(dòng)損傷影響骨骼發(fā)育。
深度睡眠期間生長(cháng)激素分泌量占全日分泌量的70%以上,建議每晚保證8-10小時(shí)高質(zhì)量睡眠。睡前1小時(shí)避免使用電子設備,保持臥室黑暗安靜有助于褪黑素分泌。建立固定作息時(shí)間表,睡眠環(huán)境溫度維持在18-22攝氏度為宜。
治療期間每3-6個(gè)月需測量身高體重并記錄生長(cháng)曲線(xiàn),評估治療效果。骨齡檢測每年應進(jìn)行1-2次,監測骨骼成熟度變化。定期復查胰島素樣生長(cháng)因子-1水平可反映生長(cháng)激素治療效果,必要時(shí)調整治療方案。
矮小癥男性患者治療期間需保持均衡飲食,適當增加乳制品、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免高糖高脂飲食影響生長(cháng)激素效果。規律進(jìn)行跳繩、游泳等縱向運動(dòng),運動(dòng)前后做好防護措施。保證充足睡眠時(shí)間,創(chuàng )造良好的睡眠環(huán)境。嚴格遵醫囑用藥并定期復診,不可自行調整藥物劑量。保持積極樂(lè )觀(guān)心態(tài),避免因身高問(wèn)題產(chǎn)生心理壓力,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師幫助。治療過(guò)程中如出現關(guān)節疼痛、水腫等不適癥狀應及時(shí)就醫。
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