

顏克強 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
前列腺鈣化與前列腺炎存在病理關(guān)聯(lián),前列腺鈣化可能是前列腺炎反復發(fā)作或慢性炎癥的繼發(fā)表現,兩者關(guān)系主要體現在炎癥愈合后的鈣鹽沉積、腺管阻塞誘發(fā)感染、癥狀重疊需鑒別診斷、治療策略差異四個(gè)方面。
1. 炎癥愈合機制慢性前列腺炎愈合過(guò)程中,壞死組織可能發(fā)生鈣鹽沉積形成鈣化灶,這種情況通常無(wú)須特殊治療,定期超聲復查即可。
2. 腺管阻塞風(fēng)險鈣化灶可能阻塞前列腺腺管,導致分泌物淤積繼發(fā)細菌感染,此時(shí)需針對病原體使用左氧氟沙星、多西環(huán)素、阿奇霉素等抗生素治療。
3. 癥狀鑒別要點(diǎn)兩者均可出現尿頻尿急癥狀,但前列腺炎常伴會(huì )陰部疼痛和發(fā)熱,鈣化灶通常無(wú)癥狀,需通過(guò)前列腺液檢查和超聲鑒別。
4. 治療策略差異前列腺炎需抗感染和對癥治療,鈣化灶若無(wú)癥狀可不處理,若合并反復感染可考慮經(jīng)尿道鈣化灶電切術(shù)。
建議50歲以上男性定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢,日常避免久坐和辛辣飲食,有排尿異常及時(shí)就診泌尿外科。
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