復雜性肛瘺通常表現為肛周反復流膿、腫痛、瘙癢，可能伴隨發(fā)熱或排便困難。肛瘺是肛管直腸與皮膚間的異常通道，復雜性肛瘺指存在多個(gè)瘺管分支或高位瘺管的情況。

1、肛周流膿

肛周持續性或間歇性流膿是典型癥狀，膿液可能呈黃白色且帶有臭味。瘺管外口常有分泌物滲出，內褲易被污染。感染急性發(fā)作時(shí)膿液增多，可能混有血絲?；颊咝璞３謺?huì )陰清潔，避免抓撓，可遵醫囑使用高錳酸鉀溶液坐浴。若合并肛周膿腫，可能需要切開(kāi)引流。

2、局部腫痛

瘺管炎癥會(huì )導致肛周紅腫熱痛，久坐或排便時(shí)疼痛加劇。部分患者可能觸及皮下條索狀硬結。急性期可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或外用莫匹羅星軟膏抗感染。避免辛辣飲食，排便后建議用溫水清洗。

3、皮膚瘙癢

膿性分泌物刺激肛周皮膚會(huì )引起瘙癢，長(cháng)期搔抓可能導致濕疹樣改變?？啥唐谑褂脷浠傻乃扇楦嗑徑獍Y狀，但須在醫生指導下使用。日常應選擇棉質(zhì)透氣內褲，避免使用堿性肥皂清洗。

4、全身癥狀

繼發(fā)感染時(shí)可能出現低熱、乏力等全身癥狀，嚴重者可發(fā)展為敗血癥。需及時(shí)就醫進(jìn)行血常規檢查，必要時(shí)靜脈輸注注射用頭孢呋辛鈉。慢性患者可能出現貧血、消瘦等營(yíng)養不良表現。

5、排便異常

高位復雜性肛瘺可能影響肛門(mén)括約肌功能，導致排便失禁或排便困難。部分患者有肛門(mén)墜脹感或便意頻繁。需進(jìn)行肛門(mén)指診和肛管超聲檢查，明確瘺管走向后決定手術(shù)方案，如肛瘺切開(kāi)術(shù)或掛線(xiàn)療法。

復雜性肛瘺患者應避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌功能。飲食需增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花等，保持大便通暢。術(shù)后需定期換藥，觀(guān)察傷口愈合情況，3-6個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。出現發(fā)熱、創(chuàng )面滲血或劇烈疼痛時(shí)需立即復診。