仲秋 副主任醫師
直徑0.4厘米的輸尿管結石多數情況下可自行排出。結石能否排出主要與結石位置、輸尿管通暢度、飲水量、運動(dòng)輔助等因素有關(guān)。
1、結石位置位于輸尿管下段的結石更易排出，上段結石可能因路徑較長(cháng)增加嵌頓概率?？赏ㄟ^(guò)跳躍運動(dòng)幫助移位。
2、輸尿管通暢度輸尿管無(wú)狹窄或炎癥時(shí)，0.4厘米結石較易通過(guò)。既往有輸尿管手術(shù)史者需評估局部粘連情況。
3、飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷力，建議分次飲用溫水，避免短時(shí)間內大量飲水導致不適。
4、運動(dòng)輔助適度進(jìn)行跳繩、爬樓梯等垂直運動(dòng)，利用重力作用促進(jìn)結石移動(dòng)，但需避免劇烈運動(dòng)引發(fā)腎絞痛。
出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)就醫，日?？稍黾痈涕兕?lèi)水果攝入量以酸化尿液，但草酸鈣結石患者應限制菠菜等高鐵食物。
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