袁曉勇 副主任醫師
老年癡呆癥前兆表現可能由記憶力減退、語(yǔ)言能力下降、情緒波動(dòng)、判斷力減弱、生活能力下降等原因引起。老年癡呆癥可通過(guò)認知訓練、藥物治療、心理疏導、生活方式調整、家庭支持等方式干預。
1、記憶力減退:老年癡呆癥的早期癥狀常表現為短期記憶力下降,如忘記近期發(fā)生的事情或重復詢(xún)問(wèn)相同問(wèn)題。建議通過(guò)記憶訓練如背誦、玩記憶游戲等方式延緩記憶力衰退。藥物治療方面,可使用多奈哌齊片5mg/次,每日一次或加蘭他敏膠囊8mg/次,每日兩次改善認知功能。
2、語(yǔ)言能力下降:患者可能出現找詞困難、表達不清或理解能力下降。日??赏ㄟ^(guò)閱讀、寫(xiě)作或參與語(yǔ)言交流活動(dòng)鍛煉語(yǔ)言能力。必要時(shí)可使用利斯的明透皮貼劑4.6mg/片,每日一次輔助治療。
3、情緒波動(dòng):老年癡呆癥患者可能出現情緒不穩定、易怒或抑郁等表現。家人應給予耐心陪伴,避免刺激患者情緒。心理疏導和抗抑郁藥物如舍曲林片50mg/次,每日一次可幫助緩解情緒問(wèn)題。
4、判斷力減弱:患者可能在處理日常事務(wù)時(shí)出現決策困難或判斷失誤。家人可通過(guò)簡(jiǎn)化任務(wù)、提供明確指導等方式幫助患者。認知行為療法也有助于改善判斷能力。
5、生活能力下降:患者可能逐漸喪失獨立完成日?;顒?dòng)的能力,如穿衣、做飯等。家人應協(xié)助患者完成基本生活需求,同時(shí)鼓勵其參與力所能及的活動(dòng)以維持生活技能。
老年癡呆癥患者的飲食應注重均衡營(yíng)養,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、堅果等,同時(shí)補充維生素B族和抗氧化物質(zhì)。適量運動(dòng)如散步、太極拳等有助于改善血液循環(huán)和大腦功能。家庭護理中,應保持環(huán)境安全,避免患者走失或發(fā)生意外。定期進(jìn)行認知評估和醫療隨訪(fǎng),及時(shí)調整治療方案。
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