補過(guò)的牙又疼怎么辦
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張天奇 副主任醫師
補過(guò)的牙又疼可通過(guò)重新補牙、根管治療、牙冠修復、拔牙等方式治療。補牙后疼痛通常由填充材料脫落、繼發(fā)齲齒、牙髓炎、根尖周炎等原因引起。
1、重新補牙:填充材料松動(dòng)或脫落導致牙齒敏感疼痛,需清除舊材料并重新填充。治療時(shí)需徹底清潔齲壞組織,避免二次感染。
2、根管治療:細菌侵入牙髓引發(fā)炎癥,表現為自發(fā)痛或夜間痛。需開(kāi)髓引流后清除感染牙髓,嚴密充填根管??勺襻t囑使用甲硝唑、布洛芬、頭孢克肟等藥物。
3、牙冠修復:大面積缺損牙齒在補牙后易折裂,需全冠保護。修復前需評估牙體剩余量,可能涉及樁核加固。伴隨咬合不適需調磨對頜牙。
4、拔牙:嚴重根尖病變或縱裂牙無(wú)法保留時(shí)需拔除。術(shù)前需拍攝X線(xiàn)片評估骨吸收情況,術(shù)后可能需種植或鑲牙修復。
避免用患側咀嚼硬物,飯后使用含氟漱口水清潔,定期口腔檢查可早期發(fā)現填充缺陷。疼痛持續加重或出現腫脹需及時(shí)復診。