趙蕾 副主任醫師
右側結節性甲狀腺腫多數情況下屬于良性病變，是否嚴重需結合結節性質(zhì)、大小及癥狀綜合評估，主要影響因素有結節增長(cháng)情況、甲狀腺功能狀態(tài)、是否伴隨壓迫癥狀、惡性風(fēng)險指標等。
1、結節增長(cháng)情況良性結節通常生長(cháng)緩慢且體積較小，若短期內迅速增大需警惕惡性可能，建議每6-12個(gè)月復查超聲監測變化。
2、甲狀腺功能狀態(tài)合并甲亢或甲減時(shí)可能出現心悸、體重異常等癥狀，需通過(guò)促甲狀腺激素檢測評估功能狀態(tài)，異常者需藥物調節。
3、壓迫癥狀較大結節可能壓迫氣管或食管導致呼吸困難、吞咽困難，出現此類(lèi)癥狀需考慮手術(shù)干預解除壓迫。
4、惡性風(fēng)險指標超聲顯示微鈣化、邊緣不規則等特征時(shí)惡性概率增高，可通過(guò)細針穿刺活檢明確性質(zhì)，確診惡性需手術(shù)切除。
日常注意避免頸部受壓，定期復查甲狀腺超聲及功能，若出現聲音嘶啞、頸部淋巴結腫大等異常應及時(shí)就診。
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